Резистентность к GLP-1 и GIP: почему препараты работают не для всех
Резистентность к GLP-1 и GIP: почему препараты работают не для всех В то время как семаглутид и тирзепатид производят фурор в лечении диабета и ожирения, все большее внимание привлекает проблема, которую можно назвать инкретиновой резистентностью. Это состояние, при котором эффективность препаратов, воздействующих на пути GLP-1 и GIP, значительно снижается. 🔥 Почему «чудо-препараты» могут не сработать? Самые последние исследования выделяют несколько ключевых причин : 1️⃣ Уровень рецепторов. Эффективность этих препаратов критически зависит от состояния бета-клеток поджелудочной железы. При длительном течении диабета и прогрессирующей дисфункции клеток их ответ на стимуляцию снижается. 2️⃣ Секреторный тип. У некоторых пациентов наблюдается нарушение естественной секреции инкретинов (GIP и GLP-1) в ответ на прием пищи. Исследования показывают, что инсулинорезистентность, а не просто ожирение, является независимым предиктором такого снижения ответа . 3️⃣ Генетика и пострецепторные нарушения. Даже если рецепторы есть, на пути передачи сигнала могут возникать «поломки». Генетические полиморфизмы могут влиять на ответ на терапию, хотя исследования показывают неоднозначные результаты: иногда генетика имеет значение, а иногда нет, что указывает на сложную полигенную природу заболевания Доктор Бондарева ❤️