🧪 Правила смешивания компонентов mix-MAX для приготовления биоимплантата: логика, поря...
🧪 Правила смешивания компонентов mix-MAX для приготовления биоимплантата: логика, порядок введения компонентов, варианты комбинаций, обоснование Исходя из базовых принципов аптечной технологии лекарственных форм и главной задачи — равномерного размещения всех компонентов в биоимплантате, в основу определения порядка смешивания заложены два ключевых параметра: -общее количество компонента в общем объёме смеси -дисперсность компонента (физический размер частиц) Для достижения технологической задачи компоненты вводятся по мере увеличения их общего количества и/или дисперсности частиц от наименьших значений в сторону наибольших. Таким образом каждый последующий добавляемый к смеси компонент будет «растворять» в себе предыдущие, равномерно распределяя их в общем объёме. Поскольку абсолютно дефицитным составляющим является губчатая аутокость, необходимая для формирования первичных центров оссификации, смешивание всегда начинается с клеток кости, собранных из принимающего ложе в рамках той же операционной раны; а остальные дополнительные компоненты mix-MAX и базовые материалы добавляются в смесь по настоящему правилу. Жидкой средой для смешивания является капиллярная кровь, разбавленная физиологическим раствором в примерно равном количестве, во избежание её быстрого свертывания. В нативном виде кровь как среда для смешивания применяется крайне редко, только если известно заранее, что пациент принимает антитромботические средства, что снижает свертывающие качества крови. 📌 Общий порядок введения компонентов для всех операций: 1. Капиллярная кровь (её очень мало удается собрать, и она быстро теряет свои свойства); 2. Аутокость (в крови часть клеток не погибает и формирует новые центры окостенения); 3. Минеральный компонент кости (снижает лизис, активность и миграцию остеокластов); 4. Деминерализованный кортикальный порошок (индуцирует васкуляризацию локально); 5. Минерализованный спонгиозный порошок (базовый материал для создания объёма); 6. Минерализованный кортикальный порошок (базовый материал для создания объёма); 7. PRF и другие добавки по желанию (стимуляция ранней миграции макрофагов и ТЛф). В итоге во всем объёме получаемого биоимплантата расположены компоненты всех биологических агентов реакций регенерации: аутокости и элементов крови, а также дополнительные компоненты равномерно размещенные в зоне их необходимого биоэффекта. Базовый материал из смеси кортикального и губчатого порошка формирует максимальную площадь поверхности, повышая активную кондуктивность объёма замещаемого дефекта. Капиллярная кровь и аутокость применяются всегда, независимо от протокола операции. 🔗 Полный текст можно прочитать во второй части клинического руководства по ссылке: https://lyoplast.com/getfile/?glo_file_id=23