Зачем донору крови фенотип или как расшифровать загадочные D, C, E, d, c, e ? — 19 августа 2026 г. в 08:10:22.044
Зачем донору крови фенотип или как расшифровать загадочные D, C, E, d, c, e ? Издавна люди считали кровь носительницей жизни. И поэтому древние врачи пытались ее использовать для спасения раненых, для возвращения молодости старикам и здоровья больным. Но, к сожалению, в те времена еще ничего не было известно о законах кровообращения. Только в XX веке было доказано, что по биологическим наследственным свойствам кровь человека делится на 4 группы. Эти свойства постоянны, врожденны и не меняются в течение всей жизни человека. Кровь разных людей отличается не только по системе AB0 и резус-фактору. Поэтому донорская кровь должна быть совместима с кровью реципиента по фенотипу — комбинации нескольких антигенов на поверхности эритроцитов. Чтобы кровь донора принесла пользу пациенту, необходимо совпадение фенотипов. Поэтому перед переливанием всегда проверяют совместимость по групповым антигенам крови У каждого донора и пациента обязательно определяют следующие антигены эритроцитов: -антигены А и В системы АВО — то есть группу крови (первая — О, вторая — А, третья — В и четвертая — АВ; -антигены D, С, с, Е, е системы Резус (Rh); -антиген К системы Келл. Именно их наличие учитывают при переливании крови во избежание осложнений. Наибольшее клиническое значение имеют антигены А и В системы АВО (группы крови)❗️ Если донор и реципиент не совместимы по этим антигенам, то такое иногруппное переливание сразу приведет к посттрансфузионным осложнениям. В настоящее время компоненты крови для пациентов подбирают еще и по фенотипу (те самые большие и маленькие буквы внизу донорской карточки). Понятие "фенотип" обозначает антигены, присутствующие или отсутствующие на эритроцитах человека. Этот набор для каждого человека индивидуален. Поэтому при переливании крови необходимо учитывать совместимость не только по группе крови и резусу, но и по антигенам других систем. Специалисты службы крови ежедневно анализируют потребность в компонентах крови и приглашают тех доноров, чей фенотип затребован медицинскими организациями! Загадочная буква «К»: что такое Kell- принадлежность и почему это важно? Что такое Kell? Это одна из систем группы крови (как и резус). Главный антиген обозначается буквой К. Kell минус (К) - антигена К на эритроцитах нет. Kell плюс (К+) - антиген К на эритроцитах есть. Мировая статистика Среди людей К+ встречается у 9% населения. Следовательно, 91% населения Kell — отрицательные. И для них кровь с антигеном К — чужеродная и потенциально опасная. Почему донора с К+ могут не взятьна цельную кровь? Все дело в безопасности реципиента. Если Kell - отрицательному пациенту (особенно женщине или ребенку) перелить К+ эритроциты, его иммунная система может выработать антитела. При повторном переливании или беременности это грозит тяжелым гемолитическим осложнением. Что значит для донора К+? Ваша кровь востребована только для 9% пациентов, таких же К+. Вам могут предложить сдать только плазму или тромбоциты, так как для них Kell - принадлежность не имеет значения, и вы все равно спасете чью то жизнь. Все зависит от потребности в компонентах крови. Определить Kell - принадлежность можно при донации в центре крови. Главное — каждый донор важен! В донорстве действует принцип: никакого вреда донору, максимум пользы больным.