Неконтролируемость. Действия и фантазии носят навязчивый характер: возникают внезапно, ...
Неконтролируемость. Действия и фантазии носят навязчивый характер: возникают внезапно, не могут быть навсегда прекращены усилиями воли. Они препятствуют осуществлению выбора, совершению традиционного полового акта. Лечение фетишизма Лечение проводится методами психотерапии, ключевую роль играет мотивация пациента, его готовность меняться. Фетишизм с трудом поддается коррекции, потому что среди обратившихся к врачу людей большинство желает убедиться в том, что их сексуальные предпочтения нормальны. Реальное стремление изменить объект влечения (с фетиша на партнера) возникает в единичных случаях. Применяются следующие методы лечения: Индивидуальная психотерапия. Быстрый эффект достигается при помощи поведенческих техник, в основе которых лежит использование аверсивных стимулов (уколов, ударов током) в периоды возбуждения на фетиш. Более длительные, но глубокие методы психотерапии – сексуальная переориентация (когнитивные и поведенческие техники), психоанализ, направленный на осознание причин нарушения. Группы поддержки. Групповые встречи позволяют справиться с эмоциональными проблемами, вызванными самообвинением, осуждением со стороны партнера, страхом своей «ненормальности». Общение, совместное выполнение упражнений повышает мотивацию пациентов, веру в успешность лечения. Медикаментозная терапия. При выраженных проявлениях, социально-опасных формах фетишизма, недостаточной мотивации больного (например, при принудительном лечении) используются лекарства, снижающие либидо. Назначаются гормональные препараты, гипотензивные и седативные средства. Прогноз и профилактика Мнения врачей относительно прогноза фетишизма различаются. Эффективность терапии зависит от выраженности расстройства и мотивации пациента к выздоровлению. Благоприятный исход вероятен, когда больной принимает факт наличия заболевания, стремится восстановить сексуальную жизнь. Специфическая профилактика фетишизма не разработана. Для снижения риска развития расстройства стоит уделить внимание психосексуальному воспитанию детей и подростков: своевременно (в соответствии с возрастом) отвечать на возникающие вопросы, обучать правилам интимной гигиены, с раннего возраста грамотно вводить культуру обнаженного тела. Литература 1. Основы патопсихологии/ Комер Р. – 2001. 2. Клиническая и медицинская психология: учебное пособие/ Менделевич В.Д. – 2008. 3. Эстетическая природа фетишизма/ Соболев Ю.В.// Вестник Томского государственного университета. – 2015. Автор: Ханова О.А., клинический психолог