Бешенство — 20 августа 2026 г. в 10:23:18.041
Бешенство Бешенство (гидрофобия) - инфекционная болезнь из группы зоонозов, возникающая после укуса или ослюнения инфицированным животным, характеризующаяся поражением центральной нервной системы (ЦНС). Болезнь чрезвычайно опасна и абсолютно летальна для людей и животных, если проявились первые признаки бешенства. По данным ВОЗ, от гидрофобии ежегодно умирает более 55000 человек, медицинскую помощь по поводу укусов животных получают более 29 млн. человек. От 70 до 90% мировой заболеваемости приходится на страны Азии и Африки. В Российской Федерации ежегодная регистрация случаев бешенства среди животных и гидрофобии среди населения (основной причиной гибели людей являлось не обращение за медицинской помощью) показывают сохраняющееся неблагополучие эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по этой инфекции. На большинстве территорий существующие природные очаги бешенства периодически активизируются, растет число случаев заболевания среди диких плотоядных животных, в эпизоотическом процессе участвуют домашние (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные. Ежегодно в Российской Федерации по поводу укусов животными обращаются до 400 тыс. человек. Источником бешенства является дикое животное, которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). Бешенством могут болеть и птицы. От заболевших животных происходит заражение человека. Источником возбудителя бешенства в России чаще всего бывают собаки и кошки, из диких животных - лисицы, летучие мыши, ежи, барсуки, волки, енотовидные собаки. Реже заражение может произойти в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, грызунами. Фактор передачи вируса - слюна. Заражение человека может произойти в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы, через укусы (оцарапывание, ослюнение) больным животным (очень опасны царапины, нанесенные когтями: животные часто лижут лапы, поэтому на когтях остается достаточное для заражения количество вируса), при освежевании и разделке туш, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Наиболее опасной локализацией являются укусы в голову, лицо, шею, кисти и пальцы рук, множественные укусы. Инкубационный период для человека длится 1-3 месяца (крайние сроки от 10 дней (при укусе в голову) до 1 года). Появляются неприятные ощущения в области укуса, депрессия, бессонница, затем гидрофобия, аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, лихорадка, повышенное слюноотделение, потоотделение, галлюцинации, паралич мышц конечностей, языка, лица. Смерть наступает от паралича дыхания и упадка сердечной деятельности через 12-20 ч. после появления параличей. Продолжительность болезни 3-7 дней. Первая помощь после укуса или повреждения - местная обработка: обильно промыть в течение 10-15 минут водой с мылом или другим моющим средством раны, царапины и все места, на которые попала слюна животного, затем чистой водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода; обработать края раны 5% настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени; наложить на рану стерильную повязку; далее без промедления обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Прививки против бешенства (современный график вакцинации при экстренной профилактике бешенства заключается всего в 6 дозах вакцины, которые вводятся в день обращения, 3, 7, 14, 28, 90 дни, местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро) проводят после контакта с зараженным или просто подозрительным животным; если животное известно, то его хозяин должен срочно обратиться в ветеринарную службу для установления наблюдения за животным в течение 10 дней и получения справки для предоставления врачу-хирургу, к которому обратился пострадавший (если после этого животное живо и здорово, то введение антирабической вакцины человеку можно отменить); с профилактической целью по эпидемиологическим показаниям прививаются ветеринарные работники,