🫥 Перекосило лицо? Не всегда инсульт - что нужно знать
🫥 Перекосило лицо? Не всегда инсульт - что нужно знать Вчера мы вспомнили про невралгию тройничного нерва — она затрагивает чувствительную сферу и приносит боль. Сегодня — логичное продолжение: неврит лицевого нерва. Он отвечает за движение, а не за боль. Этот нерв иннервирует мимические мышцы, и когда он страдает — лицо меняется на глазах. Что это и как выглядит? 🧐 Лицевой нерв — VII пара черепно-мозговых нервов. При неврите одна половина лица «выключается»: сглаживается носогубная складка, опускается угол рта, глаз не закрывается полностью. Улыбка перекашивается, надуть щёку не получается, еда застревает за щекой, речь становится невнятной. Развивается всё быстро — за 24–48 часов. Самые частые причины 🎯 • Паралич Белла — идиопатическая форма, причина неясна. Внезапно возникает, часто после переохлаждения, сквозняка или кондиционера. • Вирусы — герпес, ветряная оспа, Эпштейна–Барр, цитомегаловирус. • Отиты и другие ЛОР-инфекции. • Черепно-мозговые травмы, переломы височной кости. • Опухоли, сдавливающие нерв в костном канале. • Сахарный диабет, гипертония — сосудистые факторы. • Аутоиммунные заболевания — рассеянный склероз, синдром Гийена–Барре. • Беременность — третий триместр, задержка жидкости. Как ставят диагноз? 🔍 Обычно неврологу достаточно осмотра: просят наморщить лоб, закрыть глаза, улыбнуться, надуть щёки. Ключевой момент — отличить периферический паралич от центрального (от инсульта). Дополнительно: • ЭНМГ — электронейромиография, оценивает степень повреждения нерва и прогноз восстановления. • МРТ — исключает опухоли, инсульт, рассеянный склероз. • Анализы крови — поиск инфекции, воспаления, уровня сахара. ⚠️ Почему важно не тянуть? Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное восстановление. В идеале — в первые 72 часа. Без терапии возможны стойкая асимметрия, контрактуры мышц, кератит из-за сухости глаза. Если лицо перекосило — это повод для срочного визита к неврологу, а не ждать когда «само пройдёт». #неврология #невритлицевогонерва #параличБелла #неотложнаяпомощь #здоровье #лицевойнерв