«Поясничная грыжа редко остается незамеченной. Ее визитная карточка — боль, которая кон... — 12 марта 2026 г. в 21:37:39.365
«Поясничная грыжа редко остается незамеченной. Ее визитная карточка — боль, которая концентрируется не только в спине, но и «стекает» в ногу, как правило по всей длине. Но иногда она бьет по органам-мишеням, не связанным напрямую со спиной», - рассказал aif.ru Евгений Байков, кандидат медицинских наук, нейрохирург НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. Как болит поясничная грыжа - это всегда острая боль или есть еще характерные симптомы? - К боли почти всегда присоединяются дополнительные симптомы. Это парестезии - онемение, жжение, «бегающие мурашки» в стопе или пальцах. Это может быть мышечная слабость, когда нога становится «ватной», человек начинает приволакивать стопу, ему трудно стоять на пятке или носке, или подкашивается в коленном суставе. Бывают редкие, необычные признаки грыжи? - Грыжа — виртуоз маскировки. Иногда она бьет по органам-мишеням, не связанным напрямую со спиной. ➡️К атипичным проявлениям относят: ⭐️Псевдовисцеральные боли. Грыжа верхнепоясничного отдела (L1-L2) может имитировать почечную колику или боли при аппендиците из-за иррадиации в пах и низ живота. ⭐️Сосудистые нарушения. Редко, но встречается рефлекторный спазм артерий ноги: конечность бледнеет, холодеет, пульс на стопе ослабевает. Пациент попадает к сосудистому хирургу, а проблема — в позвоночнике. ⭐️Вегетативные «звоночки»: сухость или шелушение кожи только на одной ноге, локальное выпадение волос на голени из-за нарушения трофики тканей. Какие симптомы самые опасные? - Есть симптомы, при которых визит к врачу должен быть не просто срочным, а экстренным. Промедление здесь грозит необратимой инвалидностью. ➡️ Это синдром конского хвоста. Абсолютная катастрофа. Если грыжа пережимает пучок нервных окончаний, у человека отказывают тазовые органы: развивается задержка или недержание мочи и кала, исчезает чувствительность в области промежности («седалищная анестезия»). Счет идет на часы. ➡️ Еще одно жизнеугрожающее состояние – это прогрессирующий паралич. Если слабость в стопе нарастает с каждым днем, и вы перестали чувствовать ногу, это критическая компрессия нерва. Симптомы зависят от локализации грыжи? - Да, «этаж» поражения диктует географию страданий. ➡️Шейный отдел: Симптомы: Ноющие или стреляющие боли в шее, иррадиирующие в лопатку, плечо, пальцы рук. Головные боли (цервикогенная цефалгия), головокружение. Онемение пальцев рук. Слабость в различных группах мышц руки: сгибание или разгибание в плече, предплечье, кисти. ➡️Грудной отдел: Симптомы: Самый редкий и коварный вид. Боль носит опоясывающий характер, усиливается при вдохе и чихании. Часто имитирует межреберную невралгию, стенокардию (боли за грудиной) или боли в желудке. Это «хамелеон» среди грыж. ➡️Поясничный отдел: Симптомы: Боль концентрируется в пояснице и уходит в ягодицу, бедро, голень, стопу. В зависимости от уровня поражения страдает либо подъем стопы (L4-L5), либо отталкивание носком (L5-S1). Часто сопровождается сколиотической позой (человека «перекашивает» из-за мышечного спазма). #мнениеэксперта #нмицПриорова