🏥 Оренбургские врачи рассказали, почему зрелая тератома (доброкачественная опухоль, «д... — 16 июня 2026 г. в 11:10:38.011
🏥 Оренбургские врачи рассказали, почему зрелая тератома (доброкачественная опухоль, «дермоидная киста») может возвращаться, и как современная хирургия помогает сохранить фертильность даже после повторной операции. При плановом обследовании у девочки было выявлено объемное образование малого таза. Пациентка наблюдалась у гинеколога по месту жительства, консультирована онкологом. После завершения обследования выполнено оперативное лечение: лапаротомия, аднексэктомия справа, удаление паратубарной кисты слева, биопсия контралатерального яичника. По результатам прижизненного патологоанатомического исследования - зрелая тератома. Но наблюдение продолжилось. Через 4 месяца на контрольном УЗИ врачи увидели подозрительный участок в левом яичнике, через 10 месяцев - чисто. Но через полтора года снова появилось образование: гиперэхогенное, с чёткими контурами, без кровотока. Ультразвуковая картина типична для дермоидной кисты. Онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ) - в норме. Это важный признак, что процесс был доброкачественный. ➡ После дообследования, ребенок был госпитализирован уже в Областную детскую клиническую больницу для планового оперативного лечения. Выполнена лапароскопия - удаление образования левого яичника. Ключевой момент: произведена кистэктомия, а не удаление яичника. Произведено вылущивание образования в пределах здоровых тканей, не вскрывая капсулу - всё удалено через троакар в эндомешке (специальном контейнере). Содержимое: серозная жидкость и жир - классика для зрелой тератомы. Сохраненная ткань яичника ушита. Вся операция - без открытого доступа. Без осложнений. Гистология окончательная: зрелая тератома. Иммуногистохимия подтвердила доброкачественность. Девочка выписана на 5 сутки после оперативного вмешательства. 📍 Что важно понять родителям? Зрелая тератома может рецидивировать даже спустя годы после удаления. Поэтому контрольные УЗИ после любых кист яичника - не прихоть врача, а необходимость. Рост образования - показание к операции, даже если онкомаркеры в норме. Ждать, пока «само рассосётся», опасно: крупная киста может перекрутиться или разорваться. Лапароскопия при доброкачественных опухолях позволяет убрать только кисту, оставив здоровую ткань яичника. ВАЖНО: для девочки-подростка - это сохранение репродуктивной функции. УЗИ: через 3-6 месяцев, затем раз в год до завершения пубертата. Любое рецидивирующее объёмное образование у девочки должно быть обсуждено с детским гинекологом-хирургом - специалистом, который владеет и консервативной тактикой, и всеми видами органосохраняющих вмешательств - рассказала Аниса Гарайс, врач-акушер-гинеколог детского хирургического отделения № 1 ОДКБ, главный внештатный специалист - гинеколог детского и юношеского возраста МЗ Оренбургской области. Мы в ВК❤️ https://vk.com/odkb56 Мы в МАХ❤ https://max.ru/id5612167767_gos #ОДКБ #ОДКБ_ГВС_публикации #СоветыВрача #ЖенскоеЗдоровье #ЗдоровьеДетей #Гинеколог #Здоровье подростков