Травматологи волгоградской больницы №25 спасли ногу пациентке в уникальном по сложности...
Травматологи волгоградской больницы №25 спасли ногу пациентке в уникальном по сложности клиническом случае Врачи травматологического отделения больницы скорой медицинской помощи №25 успешно провели сложнейшую операцию, сохранив ногу женщине. Пациентка поступила с оскольчатым переломом нижней трети правой бедренной кости после падения дома на фоне уже имеющейся тяжелой травмы. Медикам пациентка рассказала, что несколько лет назад уже ломала ногу. Тогда в правом тазобедренном суставе был установлен тотальный эндопротез, а само бедро ранее уже было укреплено массивной металлической пластиной из-за перелома вокруг компонентов протеза (перипротезного перелома). «Из-за установленных у пациентки протезов и фиксаторов после прошлых переломов, мы были ограничены в выборе металлоконструкций, — комментирует заведующий отделением травматологии и ортопедии Евгений Константинович Ермолаев. — Массивные компоненты старого протеза и фиксирующая пластина перекрывали каналы кости, не позволяя использовать стандартный набор имплантов. Это одна из самых сложных операций: любое неверное движение могло привести к потере подвижности ноги». По словам лечащего врача-травматолога-ортопеда Дениса Михайловича Герасимова, ключом к успешному оперативному вмешательству стала тщательная предоперационная подготовка: «Мы подобрали подходящий данной пациентке имплант, который удалось разместить с установленными металлическими конструкциями под строгим рентген-контролем, зафиксировав костные обломки без удаления имеющихся протезов и фиксаторов». Несмотря на тяжесть вмешательства, гладкий послеоперационный период позволил активизировать пациентку уже на следующий день. Женщина встала на костыли без болевого синдрома, свободно двигает коленным и голеностопным суставами. Врачи временно ограничили лишь полную осевую нагрузку до формирования костной мозоли. С первого дня был запущен процесс ранней реабилитации: пациентку курировали врач и инструктор ЛФК, обучая правильной ходьбе и упражнениям для восстановления мышечного тонуса. Впереди у пациентки — плановые рентген-контроли и постепенное расширение нагрузки на правую ногу под наблюдением оперировавших хирургов. Чтобы избежать повторных переломов на фоне возрастных изменений плотности костей, пациентке необходим междисциплинарный подход: помощь ревматолога, пройти денситометрия и сдача анализов на витамин D и кальций для назначения грамотной схемы лечения. Стоит отметить, повышение уровня качества медицинской помощи в регионе связано с совершенствованием материально-технической базы учреждений здравоохранения и выполняется согласно поставленным губернатором Андреем Бочаровым задачам в рамках национального проекта "Продолжительная и активная жизнь".