Раскрываем несколько секретов работы онкохирургической операционной — 2 июля 2026 г. в 16:11:13.223
Раскрываем несколько секретов работы онкохирургической операционной Операционная онкологического диспансера - это среда с высочайшими требованиями к безопасности. Именно соблюдение протоколов определяет радикализм вмешательства и прогноз пациента. 1. Двухэтапная антисептическая обработка рук хирурга Стандартный протокол предусматривает обработку рук антисептиком до начала операции. Однако в онкологии существует дополнительный этап: после иссечения злокачественной опухоли и удаления препарата хирург снимает перчатки, заново проводит полную гигиеническую антисептику кожи и надевает новые перчатки перед ушиванием раны. Цель - исключить контактную имплантацию потенциально контаминированных клеточных элементов в послеоперационную рану. 2. Микроклиматические и поведенческие ограничения. Температура в операционной поддерживается в диапазоне +17…+19°C - это замедляет размножение сапрофитной микрофлоры. 3. Многоэтапный количественный учет перевязочного материала и инструментов. Хирургические салфетки, зажимы, иглы и другие расходные материалы пересчитываются голосом трижды: при развертывании стола, перед началом закрытия полости тела и после наложения последнего шва. Несовпадение счета является основанием для рентгенологического контроля. Данное правило предотвращает оставление инородных тел, что при онкологических операциях чревато хроническим воспалением и риском локального рецидива. 4. Принцип отступа в здоровых тканях («радикализм по краю резекции») Опухоль иссекается с обязательным отступом 2–3 см от пальпируемой границы (для сарком — до 5 см) в пределах макроскопически неизмененных тканей, а при некоторых гистологических формах требуется субтототальное удаление органа. Резецированный препарат маркируется и направляется на гистологическое исследование. При обнаружении опухолевых клеток в линии отступа операция признается нерадикальной, что требует расширения объема вмешательства. 5. Принцип футлярного иссечения опухоли. В классической онкохирургии злокачественное новообразование удаляют единым блоком с окружающими фасциями и клетчаткой, не вскрывая тело опухоли. Инструменты, контактировавшие с опухолью, не используются на смежных анатомических зонах без повторной стерилизации. Это так же предотвращает диссеминацию жизнеспособных клеток по операционному полю и гематогенно-лимфогенный разнос. Контакты для консультации в Ивановском областном онкодиспансере- 8(800)200-65-22. Какой факт удивил больше всего? Пишите в комментариях 👇🏻