Возможно ли проведение ЭКО женщинам со сниженным овариальным резервом? На этот вопрос ... — 26 июня 2026 г. в 02:03:07.591
Возможно ли проведение ЭКО женщинам со сниженным овариальным резервом? На этот вопрос отвечает заведующая отделением ВРТ нашего Центра Татьяна Холопова. "Сниженный овариальный резерв - это состояние, которое характеризуется низким уровнем антимюллерового гормона (менее 1,2) и небольшим количеством антральных фолликулов (менее 5 - 7 на оба яичника) при проведении ультразвукового исследования яичников в первую фазу менструального цикла. Действительно, сниженный овариальной резерв является ограничением к проведению процедуры ЭКО за счёт средств ОМС. Но данная клиническая ситуация не является противопоказанием для проведения процедуры ЭКО. И также это не приговор для женщины. Врач вместе с пациенткой выбирают индивидуальную программу лечения. Лечение может быть длительным, нередко приходится проводить несколько циклов стимуляции яичников. При успешной стимуляции доктор переходит к дальнейшим этапам ЭКО – пункции яичников и оплодотворению яйцеклеток. По истечении 3 - 5 дней после оплодотворения проводится перенос эмбрионов в полость матки, либо эмбрионы криоконсервируются. В одном из следующих менструальных циклов проводится подготовка эндометрия и выполняется перенос размороженных эмбрионов в полость матки. Также можно выполнить перенос эмбрионов после их генетического тестирования (особенно это актуально для пациенток старше 35 лет). Некоторые пациенты принимают решение о проведении банкинга ооцитов (накопление криоконсервированных ооцитов). А далее уже проводится процедура их оплодотворения. Пациентка все время должна находиться под контролем лечащего врача, неоднократно проводятся ультразвуковые исследования органов малого таза. Программы ВРТ у пациенток со сниженным овариальным резервом (низкий АМГ) менее эффективны, чем у пациенток с нормальным овариальным резервом. Большое значение для прогнозирования эффективности лечения в данной ситуации имеет возраст пациентки. Если терапия неэффективна неоднократно, то имеет смысл обсудить программу лечения бесплодия с использованием донорского биологического материала (донорских ооцитов или эмбрионов). В ОГАУЗ «ОПЦ им. И. Д. Евтушенко» имеется банк криоконсервированных донорских ооцитов и эмбрионов. А также есть каталог доноров ооцитов для получения и оплодотворения некриоконсервированных ооцитов".