Период планирования беременности - это очень приятный момент в жизни каждой пары. Появл... — 13 июля 2026 г. в 02:36:25.778
Период планирования беременности - это очень приятный момент в жизни каждой пары. Появляются мечты и фантазии: а кто родится - мальчик или девочка, в каком месяце, кто будет по гороскопу, какое имя выберем, на кого малыш будет похож больше? Но также появляются вопросы: а что делать, чтобы будущая беременность прошла легко, без осложнений, малыш родился здоровым? Об особенностях планирования беременности, актуальных рекомендациях на этот важный период мы попросили рассказать врача высшей квалификационной категории, акушера-гинеколога Галину Кривощекову. "Самая высокая вероятность зачатия - в первые месяцы незащищенного полового акта, потом она постепенно снижается. Примерно у 80% супружеских пар беременность наступает в течение первых 6 месяцев. Время зачатия увеличивается с возрастом. Вероятность зачатия возрастает с частотой полового акта каждые 2 дня. У мужчин с нормальным качеством спермы, ее концентрация и подвижность остаются нормальными даже при ежедневной эякуляции. Наиболее оптимальное время для зачатия, это последние 2-3 дня перед овуляцией. Этот интервал можно определять по мочевому тесту на овуляцию. Использование вагинальных смазок на водной и силиконовой основе могут ухудшать выживаемость сперматозоидов и снижать вероятность зачатия. Нет никаких доказательств, что положение тела во время полового акта и после него может влиять на вероятность зачатия. Здоровый образ жизни, правильное питание, нормальная масса тела могут увеличить вероятность зачатия у женщин. Время зачатия увеличивается в 2 раза при ожирении и в 4 раза - при недостаточной массе тела. Женщина, планирующая беременность, должна до зачатия и до 12 недель беременности принимать фолиевую кислоту для снижения риска аномалий нервной трубки у плода. Курение, потребление алкоголя и кофеина может отрицательно влиять на возможность наступления беременности. Посещение сауны не снижает шансы на зачатие у женщины и безопасно при неосложненной беременности. У мужчин образ жизни целесообразно направить на уменьшение тепловых воздействий на яички. Мужчина и женщина, планирующие беременность и имеющие хронические вирусные инфекции, такие как гепатит В, гепатит С или ВИЧ, должны быть направлены в специализированные центры, имеющие соответствующий опыт и возможности для обеспечения адекватного наблюдения с оценкой всех рисков в отношении рождения здорового потомства. Для женщин моложе 35 лет консультации врача-акушера-гинеколога для обследования и лечения следует начинать после 12 месяцев безуспешных попыток естественного зачатия. Для женщин старше 35 лет - через 6 месяцев. Для обследования в связи с отсутствием беременности супружеской паре необходимо обратиться к врачу-акушеру-гинекологу и врачу-урологу для первичной консультации. Обследование супружеской пары начинают одновременно: женщина - у врача-акушера-гинеколога, мужчина - у врача-уролога. Обследование проводят в женской консультации и поликлинике. Обследование для выявления причины бесплодия у женщины включает: · беседу с врачом для оценки жалоб и данных о характере менструаций, ранее перенесенных заболеваниях, предшествующем лечении; · исследование на наличие инфекций; · оценку овуляции (по данным мочевого теста на овуляцию и уровню прогестерона в крови, определяемому за 6-7 дней до предполагаемой менструации); · оценку проходимости маточных труб по данным рентгенологического исследования (гистеросальпингографии или эхогистеросальпингоскопия); · оценку матки и ее придатков по данным ультразвукового исследования (размеры матки, яичников, количество фолликулов в яичниках); · оценку уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы. Перечень обследования у мужчины определяет врач-уролог. Обследование занимает 1-2 месяца. По результатам обследования врач назначает лечение. При выявлении патологии в полости матки (полипы, подслизистые миомы, синехии) необходимо проведение хирургической гистероскопии, при подозрении на эндометриоз, опухоли яичников - хирургической лапароскопии. В 10-15% случаев у супружеской