Влияние гормонов и контрацепции — 28 февраля 2026 г. в 07:12:11.666
Влияние гормонов и контрацепции Колебания уровня эстрогенов и прогестерона напрямую определяют доступность гликогена, необходимого для лактобацилл. Менструация: Сопровождается повышением pH и снижением уровня гликогена. У 58% женщин во время менструации лактобациллы теряют доминирование. Численность G. vaginalis возрастает, так как бактерия получает железо из менструальной крови. Менопауза: Снижение эстрогенов приводит к падению пула Lactobacillus и колонизации влагалища анаэробами. Гормональная контрацепция: Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) способствуют стабильности микробиома. Высокий уровень эстрогенов стимулирует накопление гликогена в эпителии, поддерживая рост лактобацилл. Внутриматочные спирали (ВМС): Использование медьсодержащих ВМС ассоциировано с повышенным риском бактериального вагиноза. Исследования in vitro показывают, что ионы меди подавляют рост L. crispatus. Перекрестное инфицирование и образ жизни Клиническое исследование показало, что одновременное лечение партнера-мужчины (клиндамицин) при рецидивирующем баквагинозе у женщины снижает частоту рецидивов до 35% по сравнению с 63% в контрольной группе. Курение, избыточное потребление углеводов и применение антибиотиков широкого спектра также достоверно снижают численность Lactobacillus и повышают риск дисбиоза. ____________________ Оксана Богдашевская в ВК и Дзен