Тепловая карта характера кровотечений в течение 30-дневного периода лечения. — 27 февраля 2026 г. в 10:02:40.061
Тепловая карта характера кровотечений в течение 30-дневного периода лечения. Строки представляют отдельных участниц, а столбцы — дни исследования. Темно-красные квадраты обозначают дни с кровотечением, светло-красные — дни с мажущими выделениями, а белые — дни без кровотечения или мажущих выделений. Почему не помогает транексамовая кислота? Высокая эффективность ТК при классических обильных менструальных кровотечениях (ОМК) обусловлена ее механизмом действия. При ОМК в эндометрии наблюдается избыточная активность фибринолитических ферментов, которую ТК успешно блокирует, препятствуя расщеплению фибринового сгустка. Кровотечения на фоне применения прогестиновых имплантатов имеют принципиально иной механизм. Хроническое воздействие прогестина приводит к формированию аномальной, хрупкой и расширенной микрососудистой сети. Прогестины подавляют экспрессию рецепторов эстрогена, тормозя пролиферацию и нормальную реэпителизацию. Основной проблемой становится ломкость тонкостенных сосудов и нарушение восстановления тканей, а не избыточный фибринолиз. Временная стабилизация сгустка с помощью ТК в таких условиях не влияет на первопричину и оказывается клинически бесполезной. #импланон ____________________ Оксана Богдашевская в ВК и Дзен