Лучевая терапия учится бить точнее. Главные новости ESTRO 2026 — 26 июня 2026 г. в 12:39:17.289
Лучевая терапия учится бить точнее. Главные новости ESTRO 2026 ESTRO — крупнейший европейский конгресс по лучевой терапии. В этом году много говорили об одном: как облучать прицельнее, чтобы справиться с опухолью и при этом меньше задеть здоровое. Расскажем о самых интересных докладах. 1. Возможность проведения лучевой терапии при раке почки Долгое время рак почки считали «радиорезистентным»: думали, что облучение на него почти не действует. Исследование FASTRACK II это представление меняет. В него вошли 70 пациентов с локализованным раком почки, которым операция была противопоказана или которые сами от неё отказались. Возраст в основном пожилой — медиана 77 лет. Вместо хирургии им проводили стереотаксическую лучевую терапию (SBRT) — это точное прицельное облучение высокой дозой всего за один–три сеанса. 🔹 Опухоль не вернулась в зоне облучения ни у одного человека — локальный контроль 100% и через 3 года, и через 5, и через 7 лет. 🔹 Тяжёлые осложнения (3 степени) были у 10%, более тяжёлых и смертей, связанных с лечением, не было вовсе. 🔹 Без наркоза, разрезов и удаления органа, без долгой госпитализации. ❗️Важно уточнить: исследование небольшое и не сравнивало облучение с операцией напрямую. Хирургия при раке почки остаётся основным методом. До того, чтобы такой подход вошёл в реальную практику, ещё очень далеко и нужны большие исследования. Пока это скорее обнадёживающий сигнал: учёные ищут варианты даже для тех, кому операция не подходит. 2. Когда меньше облучения — это лучше Вторая работа — про рак ротоглотки, связанный с вирусом папилломы человека (ВПЧ). У такой опухоли хороший прогноз, многие живут после лечения десятилетиями. Поэтому вопрос качества жизни выходит на первый план. Раньше «на всякий случай» облучали все лимфоузлы шеи, в том числе здоровые. Цена этого — сухость во рту, трудности с глотанием, повреждение голоса. В новом подходе (объединённые данные исследований INRT-AIR и DARTBOARD, 117 пациентов) непоражённые лимфоузлы не облучали вообще. А какие узлы можно не трогать, помогала определять модель искусственного интеллекта. 🔹 Ни одного отдельного рецидива в необлучённых зонах — ни через 3 года, ни через 5 лет. 🔹 Доза на слюнные железы, полость рта, гортань и пищевод снизилась в разы. 🔹 Качество жизни (по специальной шкале, оценивающей глотание) оказалось одним из самых высоких среди подобных работ. Чтобы менять текущий стандарт лечения, нужны результаты большого сравнительного исследования — оно сейчас как раз идёт. Современная лучевая терапия движется не к тому, чтобы облучать больше, а к тому, чтобы облучать умнее. Точно навести дозу туда, где опухоль. И не трогать лишнего там, где можно. А ещё — всё чаще спрашивать не только «победили ли мы опухоль», но и «как человек будет жить после лечения». 🤍 Сохраните этот пост и перешлите тем, кому важно следить за тем, как меняется онкология. По материалам конгресса ESTRO 2026.