Oral Surgery&Implantology / Хирургическая стоматология & Имплантология
Здоровье · 28 марта 2026 г.
✨Отзыв о методике удлинения трансплантата. — 28 марта 2026 г. в 17:50:49.734
✨Отзыв о методике удлинения трансплантата. Пациент явился с целью апикального смещения лоскута через 2 месяца после установки имплантатов. На фото: 2. Ситуация до *Определяется корональное положение мышцы после проведения костной пластики *Дистально у пациентки незначительных размеров гнойный очаг в котором после вскрытия оказался секвестрированный фрагмент не интегрированного участка кости (фото в углу), который, по-хорошему, нужно было спилить во время установки имплантата. Образование дефекта кости и мягких тканей. 3. АСЛ *Проведено: анестезия для осуществления гемостаза, расщепление с захватом ПКД (0.5 мм), апикальное смещение и удаление 5-7 мм краевой части лоскута для уменьшения его объема и удобного позиционирования, фиксация апикально к надкостнице Т-образными швами. 4. Забор и удлинение трансплантата *По данным профессиональной литературы, удлинение возможно от 30 до 50% начальной длины. *Изначально длина трансплантата была около 16-17 мм, после удлинения - 25 мм, на 50% от начальной длины. 5. Фиксация трансплантата коронально 6. Вид раны через 3 дня 7. Вид раны через месяц *Увеличение объема прикрепленной кератинизированной десны 8. Установка ФДМ и пересадка ССТ вкстибулярно и язычно у дистального имплантата в области образовавшегося дефекта после секвестрирования костного фрагмента. 9. Ушивание раны 10. Область забора трансплантата До/3 дня/1 месяц ➕: - забор меньшего объема трансплантата —> меньший послеоперационный дискомфорт - при дефиците донорских областей возможно получение большего объёма мягких тканей для работы - больший потенциал донорских областей, по причине меньшего расхода материала ➖: - удлинение манипуляции - сложнее манипулировать, фиксировать и ушивать Моё мнение, однозначно ЗА использование данной методики. Плюсы значительно перекрывают минусы в долгосрочной перспективе, а сложность в работе - лишний раз потренировать свой мануал. Подробнее о работе с мягкими тканями на моем курсе. Автор Сергей Белов