ОО

Оренбургский онкологический диспансер

Госорганы и учреждения · 6 ноября 2026 г.

Открыть канал в MAX

🫁Лечение рака лёгкого: как выбирают тактику с учётом стадии и типа опухоли

🫁Лечение рака лёгкого: как выбирают тактику с учётом стадии и типа опухоли 👨🏻‍⚕️Сегодня вместе с Дмитрием Шубиным, хирургом-онкологом хирургического отделения торакальной онкологии Оренбургского онкологического диспансера, поговорим о том, как выбирают тактику лечения рака лёгкого, почему важны стадия и тип опухоли и какие методы применяются на разных этапах заболевания. Как проходит лечение и от чего зависит выбор метода? Читайте в нашей статье! Что нужно выяснить перед началом лечения Какое лечение предстоит после постановки диагноза? Ответ зависит от стадии заболевания, типа опухоли и состояния пациента. Поэтому сначала врачам важно получить полную картину, а затем обсудить возможные варианты на врачебном консилиуме. С помощью обследований специалисты определяют, где расположена опухоль и распространилась ли она за пределы лёгкого. Исследование образца ткани помогает установить её тип: рак лёгкого бывает немелкоклеточным и мелкоклеточным, и подходы к их лечению различаются. При некоторых формах немелкоклеточного рака проводят дополнительные молекулярно-генетические и иммуногистохимические исследования. Их результаты помогают определить, может ли пациенту подойти таргетная терапия или иммунотерапия. Как стадия влияет на лечение На ранней стадии, если опухоль можно удалить и состояние пациента позволяет перенести операцию, часто рассматривают хирургическое лечение. После операции некоторым пациентам назначают дополнительную терапию. Необходимость в ней зависит от результатов исследования удалённых тканей. Если операция противопоказана, консилиум может рассмотреть лучевое лечение. При местно-распространённом заболевании тактика зависит от возможности хирургического удаления опухоли. В одних случаях лечение включает лекарственную терапию до или после операции, в других применяют химиолучевую терапию. Некоторым пациентам после неё может быть показана иммунотерапия. При распространённом заболевании обычно назначают лекарственную терапию. Это может быть химиотерапия, иммунотерапия или таргетная терапия. Выбор зависит от характеристик опухоли и состояния пациента. Лучевое лечение и поддерживающая помощь помогают контролировать симптомы и сохранять качество жизни. При мелкоклеточном раке применяют отдельные схемы лечения. Операцию рассматривают лишь в некоторых ранних случаях, при локализованном заболевании чаще используют химиолучевое лечение. Как организована помощь в Оренбургской области С 2021 года в регионе действует скрининг рака лёгкого с применением низкодозной компьютерной томографии (НДКТ). Врач оценивает факторы риска и при наличии показаний направляет пациента на обследование. Если обнаружены подозрительные изменения, пациента направляют к онкологу для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики. В 2025 году в Оренбургской области выявили 1 111 случаев злокачественных новообразований трахеи, бронхов и лёгкого. В 30% случаев заболевание диагностировали на I–II стадиях, в 38,3% — на IV стадии. Эти данные отражают ситуацию в регионе в целом и не определяют прогноз конкретного пациента. Когда нужно обратиться к врачу? Длительный кашель, одышка, кровь в мокроте, необъяснимая потеря веса или постоянная слабость — повод обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть связаны с разными заболеваниями, поэтому важно своевременно установить их причину. Помните: раннее выявление заболевания расширяет возможности лечения. Не откладывайте обращение к специалисту. #оокод