Ортопед Сергей Прокофьев о лечение суставов и позвоночника / Интервенционная ортопедия
Без категории · 12 декабря 2025 г.
Асептический некроз: какие интервенционные методы действительно помогают — 12 декабря 2025 г. в 17:52:47.937
Асептический некроз: какие интервенционные методы действительно помогают Продолжаем серию постов про асептический некроз тазобедренного сустава. Сегодня - о методе, который во всём мире считается основным органосохраняющим вмешательством на ранних стадиях: туннелизация или core decompression. 🔹 Что такое туннелизация? Туннелизация - это процедура, при которой в головку бедренной кости подводится специальный инструмент и создаётся один или несколько узких каналов. Цели этой процедуры: ⭕ снизить внутрикостное давление, которое растёт при некрозе; ⭕ улучшить кровоснабжение повреждённой зоны; ⭕ создать условия для восстановления костной ткани; ⭕ замедлить или остановить прогрессирование болезни. Фактически, это способ «дать кости дышать» и восстановить микроциркуляцию. Сore decompression Более сложная процедура, которая позволяет не только сделать туннели в кости, но и "высверлить" участок некротезированной кости, заменив его костной пластикой. 🔹 Когда метод действительно работает? Туннелизация эффективна на ранних стадиях асептического некроза: ✔ I стадия — максимальный эффект В этот период кость ещё не разрушена, и туннелизация может полностью остановить процесс. ✔ II стадия — хороший вариант Есть начальные структурные изменения, но головка бедра сохраняет форму. Туннелизация может замедлить прогрессирование и отсрочить операцию на годы. ❌ III–IV стадии — уже поздно 🔹 Как проходит процедура? • выполняется через небольшие проколы, • под рентген-навигацией, • период восстановления - относительно короткий. Как говорил выше, иногда туннелизацию комбинируют с введением костного матрикса или клеточными технологиями. 🔹 Преимущества метода ✔ органосохраняющая процедура ✔ позволяет отсрочить или избежать эндопротезирования ✔ снижает боль, улучшает функцию ✔ не требует длительной реабилитации 🧠 Главное, что нужно понимать При I–II стадии — шанс сохранить сустав очень высокий. При поздних стадиях — время упущено. Записаться ко мне на консультацию: +7 (965) 177-03-03. Москва, Минская 10. Понятно и честно о лечение боли в суставах и позвоночнике @Doc_Prokofyev #асептический_некроз #туннелизация