❗️ Уважаемые коллеги! Опубликованы актуализированные клинические рекомендации «Недостат... — 27 июля 2026 г. в 06:57:45.802
❗️ Уважаемые коллеги! Опубликованы актуализированные клинические рекомендации «Недостаточность витамина D. Рахит». ❗️ Недостаточность витамина D – состояние, характеризующееся снижением концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови ниже нормальных значений, которое может потенциально приводить к снижению всасывания кальция в кишечнике, развитию вторичного гиперпаратиреоза и повышению риска переломов. ❗️ Рахит – заболевание детей грудного и раннего возраста, возникающее в результате изменений в кальциево-фосфатном гомеостазе, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. ❗️ Основные сведения о КР: · ID: 1059_1 · Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: E55 · Возрастная категория: Дети · Год утверждения: 2026 · Пересмотр не позднее: 2028 · Дата размещения КР: 10.07.2026 · Статус: Действует · Статус применения: Применяется · Статус одобрения НПС: Да · Разработчик клинической рекомендации: Союз педиатров России, Российская ассоциация эндокринологов, Ассоциация медицинских генетиков, Национальная ассоциация детских реабилитологов ❗️ Основные блоки рекомендаций: 1. Обновлены сведения об этиологии, механизмах патологического процесса, эпидемиологической ситуации и клинической картине. 2. Диагностика: А) Клиническая оценка детальный сбор анамнеза и углубленный физикальный осмотр. Б) Лабораторный скрининг: помимо оценки уровня 25(OH)D и общего кальциевого обмена (включая ПТГ и щелочную фосфатазу), прописан обязательный мониторинг функции почек и печени (креатинин, АЛТ, АСТ). В) Инструментальный скрининг: · Рентгенография (прицельно: кости конечностей, таз, грудная клетка) для оценки изменений скелета. · УЗИ почек — критически важный инструмент для контроля токсичности витамина D и раннего выявления нефрокальциноза. 3. Лечебная тактика: · Консервативная терапия (патогенетическая + симптоматическая). · Хирургическое лечение (по показаниям ортопеда для устранения костных деформаций). · Диетотерапия (коррекция рациона по Ca, P, белку и витаминам A, C, группы B). · Обезболивание (по показаниям). 4. Медицинская реабилитация: Выделены четкие стандарты ведения детей в период реконвалесценции и на фоне недостаточности витамина D. 5. Профилактика, диспансеризация и вакцинация: · Четко прописаны меры антенатальной и постнатальной профилактики. · Определены правила диспансерного наблюдения и вакцинации пациентов. 6. Организация помощи: Документ регламентирует маршрутизацию пациента: · Показания для плановой госпитализации. · Показания для неотложной / экстренной госпитализации. · Четкие критерии для выписки пациента из медицинской организации. 7. Практические инструменты: В помощь специалистам в документ включены справочные материалы, пошаговые алгоритмы действий врача, а также памятки и полезная информация для пациентов. ❗️ Перейти к архиву вебинаров ❗️ Рекомендуем коллегам оперативно ознакомиться с полной версией документа для внедрения в клиническую практику.