📣 Коллеги, опубликованы новые ⭐️ Клинические рекомендации «Трансплантация поджелудочно... — 3 августа 2026 г. в 04:57:43.081
📣 Коллеги, опубликованы новые ⭐️ Клинические рекомендации «Трансплантация поджелудочной железы, наличие трансплантированной поджелудочной железы, отмирание и отторжение трансплантата поджелудочной железы». ❗️ Трансплантация поджелудочной железы – один из видов заместительной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа с осложнениями со стороны органов-мишеней, который заключается в выполнении пересадки аллогенной поджелудочной железы или ее части. ❗️ Основные сведения о КР: · ID:761_2 · Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:T86.8, Z94.8 · Возрастная категория:Взрослые · Год утверждения:2026 · Пересмотр не позднее:2028 · Дата размещения КР:29.07.2026 · Статус:Действует · Статус применения:Применяется · Статус одобрения НПС:Да · Разработчик клинической рекомендации:Российское трансплантологическое общество ❗️ Ключевые блоки диагностики и тактики: 1. Актуализированы данные по этиологии, патогенезу, эпидемиологии и клинической картине. 2. Диагностика: А) Клинический этап: подробный анамнез и физикальный осмотр. Б) Лабораторный скрининг: · Иммуногенетика: Определение группы крови (AB0, Rh), HLA-типирование (I, II классы), проба на совместимость. · Метаболический контроль: обязательный мониторинг электролитов (Na, K, Cl), кислотно-основного состояния, системы гемостаза, ОАК и расширенной биохимии. · Инфекционный скрининг: ежегодный скрининг (ВИЧ, HBV, HCV) молекулярно-биологический контроль виремии EBV. В) Инструментальная диагностика: · Сердечно-сосудистая система: ЭхоКГ, Холтер, нагрузочные пробы (эргометрия), дуплексное сканирование (БЦА, сосуды конечностей и малого таза). · Органы и системы: комплексное УЗИ, КТ ОБП с болюсным контрастированием (3D-реконструкция), ЭГДС, цистоскопия, прицельная рентгенография органов грудной клетки · Группа риска: КТ грудной клетки для пациентов с анамнезом курения (≥ 30 пачко-лет). 3. Лечебная тактика: · Консервативное лечение: антитромботические, антибактериальные и противогрибковые препараты, а также принципы интраоперационной гидратации электролитными растворами. · Хирургическое лечение (+ хирургические осложнения). · Иммуносупрессивная терапия: актуализированы протоколы применения ингибиторов кальциневрина, микофеноловой кислоты, азатиоприна, ГКС. Отдельно прописана индукционная терапия (базиликсимаб). 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение. 5. Профилактика и диспансерное наблюдение. 6. Организация оказания медицинской помощи: прописаны показания к экстренной/плановой госпитализации и критерии выписки. 7. Дополнительная информация: особенностям трансплантации при беременности. 8. Практические инструменты: В помощь специалистам в документ включены справочные материалы, пошаговые алгоритмы действий врача, полезная информация для пациентов. ❗️ Призываем коллег ознакомиться с документом для корректного ведения пациентов на всех этапах.