📣 Коллеги, важные новости: утверждены обновленные 💡Клинические рекомендации «Хрониче...
📣 Коллеги, важные новости: утверждены обновленные 💡Клинические рекомендации «Хронический ринит». ❗️ Хронический ринит – это любое воспаление слизистой оболочки носа, характеризующееся наличием ежедневно проявляющихся в течение 1 часа и более хотя бы двух из следующих симптомов: заложенность (обструкция) носа, выделения из носа (ринорея), чихание, зуд в носу. В современной литературе под хроническими ринитами обычно понимают все виды хронических ринитов за исключением аллергического ринита и используется такой термин, как неаллергический ринит (Nonallergic rhinitis). ❗️Основные сведения о КР: ● ID: 1082_1 ● Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: J30.0, J31.0, J34.3 ● Возрастная категория: Взрослые, Дети ● Год утверждения: 2026 ● Пересмотр не позднее: 2028 ● Дата размещения КР: 06.10.2026 ● Статус: Действует ● Статус применения: Применяется ● Статус одобрения НПС: Да ● Разработчик клинической рекомендации: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Национальная ассоциация ринохирургов ❗️Ключевые обновления: 1. Клинический стандарт: актуальные данные об этиологии, патогенезе и современных клинических проявлений. 2. Диагностический стандарт: А) Клинический этап: сбор анамнеза и физикальное обследование. Б) Лабораторный блок: ● Цитология мазков: рекомендуется подросткам и взрослым с персистирующими симптомами (при исключенном аллергическом рините) для диагностики NARES (неаллергического ринита с эозинофильным синдромом), особенно при нарушениях обоняния. ● Микробиология: при подозрении на атрофический ринит с гнойными выделениями рекомендуется исследование на Klebsiella ozaenae. В) Инструментальный блок: ● Эндоскопия: обязательна для оценки полости носа и дифференциальной диагностики при выраженной назальной обструкции. ● КТ/КЛКТ: Рекомендовано при подозрении на сопутствующий хронический риносинусит для точной диагностики и планирования лечения. 3. Комплексная тактика лечения: Акцент на поэтапный подход, включая консервативные методы, показания к хирургическому вмешательству и реабилитацию после операций на нижних носовых раковинах. 4. Профилактические мероприятия: ● Отказ от курения: Включая электронные сигареты. ● Гигиена носа: Рекомендовано промывание/орошение изотонической морской водой и использование СИЗ. ● Диетические рекомендации: Отказ от пряных продуктов и алкоголя при наличии эпизодов вкусового ринита. ● Лекарственная безопасность: Предупреждение пациентов о риске лекарственно-индуцированного ринита и рекомендации по наблюдению. ● Деконгестанты: Ограничение использования (до 7 дней) для профилактики медикаментозного ринита. Особые рекомендации по сочетанию оксиметазолина и мометазона при длительном применении. ● После ринохирургии: Соблюдение принципов функциональности вмешательств для профилактики ятрогенного атрофического ринита. 5. Организация оказания медицинской помощи: четкие показания для плановой госпитализации и к выписке пациента. 6. Практические инструменты: справочные материалы, алгоритмы действий врача, полезная информация для пациентов, Шкалы оценки (Визуально-аналоговая шкала (ВАШ)). ❗️ Ознакомьтесь с полным текстом рекомендаций, чтобы ваша практика соответствовала самым актуальным стандартам! ❗️ Информация предназначена для специалистов в области здравоохранения. ❤️ Спасибо, информация очень полезная! 👌 Обязательно изучу!