Ответ Рентгенолога || КТ МРТ ПЭТ/КТ || консультации, личный опыт, наблюдения
Здоровье · 18 июня 2026 г.
Рак предстательной железы: КТ vs ПЭТ/КТ с PSMA. Ответ на лечение — не всегда размер. — 18 июня 2026 г. в 06:25:08.706
Рак предстательной железы: КТ vs ПЭТ/КТ с PSMA. Ответ на лечение — не всегда размер. Яркий пример того, почему при динамическом наблюдении за пациентом с раком предстательной железы нельзя полагаться только на КТ. Анамнез: Пациент с верифицированным раком предстательной железы. Метастазы в единичный запирательный лимфоузел и левую подвздошную кость. Проведено лечение. Контрольная диагностика: 🔹 КТ (нативная, с контрастом): Метастазы — «какими были, такими и остались». Ни регресса, ни изменения структуры. По КТ — стабилизация. 🔹 ПЭТ/КТ с PSMA: Активности в тех же очагах НЕТ. Метастазы «выключились». 🔹 Лабораторно: ПСА упал до референсных значений. Вывод: КТ оценивает размер и структуру. ПЭТ/КТ с PSMA оценивает метаболическую активность (жизнеспособность опухолевых клеток). Без ПЭТ/КТ мы бы увидели «отсутствие динамики» и, возможно, продолжили бы ту же терапию (или даже усилили). А на самом деле — полный метаболический ответ. Ещё один аргумент в пользу мультимодальности при онкоурологическом наблюдении. #ракпредстательнойжелезы #ПЭТКТ #PSMA #КТ #ответнатерапию #клиническийслучай #онкоурология