Когда ЭНМГ может обмануть врача? — 24 июня 2026 г. в 17:34:54.626
Когда ЭНМГ может обмануть врача? Еще один важный фрагмент из вебинара про диагностическую ловушку ЭНМГ. Одна из задач исследования — помочь определить характер поражения нерва: аксональное или демиелинизирующее. И от этого часто зависит дальнейшая тактика: какие обследования назначать, о чём думать в дифференциальной диагностике и как выстраивать маршрут пациента. Но есть нюанс. Представьте: ребёнку проводят ЭНМГ, а в заключении появляются признаки демиелинизации. Врач начинает думать о воспалительной или наследственной полинейропатии. А причина изменений может быть гораздо проще. Холодная конечность. Да, это не шутка. При низкой температуре проведение импульса по нерву замедляется. В результате в протоколе могут появляться изменения, похожие на демиелинизацию: 🔹 снижается скорость проведения 🔹 увеличивается дистальная латентность 🔹 меняются дополнительные параметры исследования Поэтому ЭНМГ нельзя интерпретировать только по цифрам в протоколе. Важны условия проведения исследования, клиническая картина и вопрос, который врач ставит перед нейрофизиологом. На повторе вебинара «Роль ЭНМГ в диагностике и ведении детей с неврологическими заболеваниями» разберём такие ситуации на реальных клинических примерах. Поговорим о том: ✔️ как отличать аксональное поражение от демиелинизирующего; ✔️ какие ограничения есть у метода; ✔️ почему заключение ЭНМГ нельзя читать отдельно от пациента; ✔️ как использовать результаты исследования в своей работе. 📅 30 июня ⏰ 18:00 МСК Если хотите увереннее понимать, что стоит за формулировками «демиелинизирующий процесс», «миогенный паттерн» или «нейрогенные изменения» — приглашаем на встречу. ПОДРОБНЕЕ