«Доктор, это точно нормально?»
«Доктор, это точно нормально?» После осмотра кожи новорождённого врачу иногда приходится делать не меньше работы с тревогой родителей, чем с самой кожей. Особенно когда состояние выглядит заметно, но лечения не требует. Вот три частые ситуации, которые полезно уверенно узнавать на приёме ✳️ Милии Мелкие белые или желтоватые папулы, чаще на носу, щеках, подбородке. Они связаны с заполненными кератином поверхностными кистами и обычно исчезают самостоятельно. Что важно сказать родителям: не выдавливать, не прижигать, не пытаться очистить поры. ✳️ Гиперплазия сальных желез Мелкие желтоватые папулы, особенно заметные на носу и лице. В первые недели жизни сальные железы могут быть очень активны под влиянием гормонов. И снова — это не повод искать аллергию и назначать лечение. ✳️ Шелушение кожи В первые недели кожа новорождённого может шелушиться, особенно на кистях, стопах и в области голеностопов. Само по себе физиологическое шелушение у хорошо чувствующего себя ребёнка не означает дерматит или слишком сухую кожу из-за болезни. Но здесь, как всегда, смотрим не на один симптом. Если изменения кожи выраженные, необычно распространённые, сопровождаются воспалением, нарушением общего состояния или сохраняются дольше ожидаемого — картина требует другой оценки. Что объединяет все эти ситуации? Все эти состояния физиологичны для новорожденного, не опасны и главное — не требуют лечения. Кожа новорождённого — это отличный пример того, насколько педиатру важно уметь отличать варианты нормы от патологии, а не просто распознавать диагнозы. 🔎 На вебинаре «Следствие ведёт педиатр» продолжим разбирать такие состояния и искать клинические «улики», которые помогают выбрать правильную тактику. ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАР А в чек-листе «Транзиторные состояния кожи новорожденных», который придет вам после регистрации, разобрали другие транзиторные состояния кожи новорожденных. Смотрите скорее