Хирурги «первой краевой» удалили гигантскую послеоперационную грыжу ветерану СВО — 25 июня 2026 г. в 10:16:38.759
Хирурги «первой краевой» удалили гигантскую послеоперационную грыжу ветерану СВО 🏥57-летнего жителя Хорольского района комиссовали после тяжелого осколочного ранения в живот, полученного во время выполнения воинского долга в зоне спецоперации. Мужчина перенес пять лапаротомических вмешательств, в результате которых у него образовалась послеоперационная вентральная грыжа с шириной дефекта 13 см. 💥Это патологическое состояние, при котором внутренние органы брюшной полости выпячиваются через дефект в мышечно-апоневротических структурах брюшной стенки в зоне послеоперационного рубца. Данное осложнение возникает из-за нарушения нормального процесса заживления тканей после хирургического вмешательства. 💬 У пациента почти треть органов брюшной полости (28%) вышла наружу за ее пределы, - поделился врач-хирург отделения хирургии №2 «первой» краевой больницы, к.м.н. Иван Коваленко. - Главная проблема заключается в том, что при таких больших грыжах стянуть и ушить переднюю брюшную стенку зачастую не представляется возможным. Но даже если у нас получится это сделать, произойдет сдавление органов, что грозит серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода. Поэтому в данном случае требуется реконструкция передней брюшной стенки. 👏Доктора приняли решение применить TAR-пластику передней брюшной стенки. Методика позволяет не только устранить грыжевой дефект, но и восстановить анатомическую и функциональную целостность брюшной стенки, нормализовать внутрибрюшное давление и снизить риск рецидивов. 💬 Мы зашли с одной стороны под мышцы пресса и иссекли поперечную мышцу живота, которая особой функциональной нагрузки не несет, - пояснил хирург. - За счет этого вытянули переднюю брюшную стенку таким образом, чтобы создать в бессосудистой зоне удалённое от поверхности кожи пространство, где установили сетчатый имплант размером 30х25 см, сохранив при этом кровоснабжение. Один его конец уходит под мечевидный отросток к диафрагме, другой - под лобковую кость, сверху конструкция ушивается апоневрозом - широкой сухожильной пластиной, сформированной из коллагеновых и эластических волокон. 🌐Как следствие - обеспечивается полная реконструкция белой линии живота и восстановливется каркасность передней брюшной стенки. 📌При выполнении процедуры бригада хирургов столкнулась сразу с несколькими проблемами: у пациента грыжевой мешок был очень плотно припаян к коже, и врачам удалось выделить только совсем небольшую его часть - он мог понадобиться в качестве «спасательного круга». Также пришлось ювелирно точно разделять и филигранно обходить многочисленные спайки в животе, которые возникли после предыдущих лапаротомических операций. 🔆Как подчеркнул специалист, TAR-пластика является золотым стандартом хирургического лечения при больших послеоперационных вентральных грыжах, но в Приморье данная методика применяется редко из-за отсутствия у профильных врачей региона достаточного практического опыта. 💖Между тем Иван Коваленко и его ассистент, хирург Никита Демидов блестяще справились с поставленной задачей - на 12-е сутки мужчину выписали под амбулаторное наблюдение без осложнений, и теперь он искренне благодарит своих спасителей в белых халатах за возможность жить полноценной жизнью уже в мирное для него время. #послеоперационнаягрыжа #tarпластика #отделениехирургии #иванковаленко #никитадемидов #перваякраевая