Будни гастроэнтеролога. — 8 июля 2026 г. в 05:11:13.994
Будни гастроэнтеролога. С онлайн: Задача: мальчик 8 лет. Боли в горле, боли в животе, ноющие, без связи с едой и дефекацией; От боли может отвлечь игра; жжение в области ануса после дефекации; головная боль, боли в ушах. Боли в горле в течение года; неоднократно обращались к ЛОР. ЛОР предположила рефлюкс-> направлен к гастроэнтерологу. Сделано ФГДС( язв, эрозий нет) Есть хеликобактер. Пролечили Хеликобактер. Назначен Омепрозол на длительный срок.И много других препаратов. Диета на длительный срок. Без эффекта. После приема антибиотиков по поводу хеликобактер еще появились боли около пупка. Ответ на задачу. 1) это не ГЭРБ; Потому что не было эффекта от омепрозола( ИПП) Эффект от препарата и является диагнозом ГЭРБ. А боль в горле связана с гиперчувствительностью пищевода. Это доброкачественное и функциональное заболевание. И методом лечения являются антидепрессанты( СИОЗС) Головные боли, боли в ушах не связаны с пищеводом и должны пройти с началом приема СИОЗС . И боли в животе и в области ануса также носят функциональный характер и должны пройти с приемом препаратов. Рекомендован золофт по схеме. Обратная связь через 2 месяца: Боли в горле прошли, боли в животе прошили , головные боли также прошли. И сложная и простая задача одновременно😊