Антидепрессанты мешают психотерапии тревожных расстройств — 23 июня 2026 г. в 09:59:41.012
Антидепрессанты мешают психотерапии тревожных расстройств Фармакотерапия маскирует симптомы и мешает «настоящему» лечению - психотерапии. Если вы не чувствуете симптомов, то «не с чем работать», а значит от такого лечения необходимо или как можно скорее отказываться или даже не приступать к нему вовсе. Подобные рассуждения от психолога или психотерапевта - маркер низкого уровеня квалификации специалиста. Возможно, такой "профессионал" не сможет помочь, так как не понимает с чем работает и на что воздействуют психологические методы лечения психических расстройств. Для терапии многих психических расстройств, в том числе тревожных, назначаются антидепрессанты. О том, что это не костыль, а самостоятельное лечение я говорил в этом посте: t.me/psychiatristonline/1124 На фоне медикаментозного лечения, человек действительно может не испытывать острых симптомов, но психотерапия нужна, чтобы освоить навыки невоспроизведения тревожного цикла: Избегание 🟣На метро не поеду, дурно себя в нем чувствую 🟣Из дома не выйду, так не безопасно 🟣Не буду руководству свою позицию объяснять, глупо буду выглядеть 🟣Этой дорогой ходить не буду, вдруг снова приступ Катастрофизация 🟣Если у меня тахикардия, значит это инфаркт 🟣Если я ошибусь, то меня уволят, еще и по статье 🟣Все эти симптомы, я же с ума схожу 🟣Если мне не отвечают на звонок, значит отнощения законились Контроль 🟣Потребность заранее продумать все варианты, иначе случится непоправимое 🟣Необходимость постоянно отслеживать своё состояние 🟣Мне нужно быть точно увереным на 100%, что опасности нет 🟣Я должен контролировать дыхание, пульс, мысли, маршрут, выходы, расстояние до больницы Подстраховывывание (охранительное поведение) 🟣Мне вроде давно уже не было тревожно, но без успокоительного из дома не выйду 🟣В торговый центр пойду только с подругой, так как когда мне станет плохо и я начну умирать, она сможет мне хотя бы скорую вызвать. 🟣От кофе откажусь, раньше тревогу мне разгонял, да и сейчас наверное может 🟣Померяю ка я давление на всякий случай, ну и что, что у меня нет ГБ и мерял 15 минут назад, а вдруг что поменялось Страх тревоги 🟣Если тревога начнётся, я этого не вынесу 🟣Если меня накроет, я потеряю контроль и натварю делов, потом не разгрести будет 🟣Тревога опасна для сердца, да вообще здоровья, про выброс кортизола наслышан 🟣Я сойду с ума от тревоги Если на препарате стало легче, это не значит, что психотерапия больше не нужна, наоборот - появилось окно, в котором можно спокойно разобрать персональные механизмы тревоги (указанными 5 звеньями поддержания тревожных расстройств мишени психотерапии не ограничиваются) и снизить риск рецидива после отмены лекарственных препаратов. Но, если на фоне лечения антидепрессантами у пациента: ✅полностью ушли симптомы ✅восстановилось функционирование ✅нет механизмов воспроизведения тревожного расстройства ✅нет страха возвращения симптомов ✅пациент ясно понимает, что с ним происходило ✅есть план поддерживающего лечения и последующей отмены/наблюдения, то психотерапия не является строго необходимой. В таком случае можно продолжать фармакотерапию, наблюдать динамику, затем аккуратно решать вопрос о длительности лечения и отмене. Если остались вопросы, буду рад ответить под этим постом в комментариях 👇🏻📝 —- 👨🏼⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН