ГЗТ У ЖЕНЩИН. КОМУ СТОИТ ЗАДУМАТЬСЯ РАНЬШЕ?
ГЗТ У ЖЕНЩИН. КОМУ СТОИТ ЗАДУМАТЬСЯ РАНЬШЕ? За 30 лет работы терапевтом и психиатром я научился смотреть не на отдельный анализ, а на человека целиком: тело, психику, питание, сон, зависимости и перенесённые заболевания. Я бы выделил несколько групп внимания. 🟡 УЖЕ ПОЯВИЛИСЬ ИЗМЕНЕНИЯ — цикл стал нерегулярным; — появились приливы, сердцебиение, тревога; — нарушился сон; — снизилось сексуальное желание; — возникли сухость или боль при близости; — начали беспокоить мышцы, суставы, позвоночник и таз; — снизились энергия, концентрация и работоспособность. Один симптом ещё ничего не доказывает. Важна их последовательность и сочетание. 🟠 ЕСТЬ СОПУТСТВУЮЩИЙ ФОН — инсулинорезистентность или диабет второго типа; — увеличение объёма талии и набор веса; — хронические воспалительные или аутоиммунные заболевания; — кисты яичников, эндометриоз, операции на яичниках; — стойкие кишечные нарушения; — курение, алкогольная, лекарственная или наркотическая зависимость — сейчас или в прошлом. В своей практике я также часто встречаю у таких женщин аппендэктомию, перенесённую в детстве или подростковом возрасте, после которой сохранялись кишечные жалобы. Я не утверждаю, что удаление аппендикса вызывает раннюю менопаузу. Это моё клиническое наблюдение и повод внимательнее оценить историю операций, антибиотиков, питания и состояние кишечника. 🔵 С ЧЕГО НАЧИНАТЬ Не обязательно сразу с гормонов. Сначала нужно заняться питанием, движением, мышечной нагрузкой и сном. Проверить углеводный обмен, давление и массу тела. Разобраться с кишечными симптомами, лекарствами и зависимостями. Иногда коррекция этого фона заметно улучшает состояние. Иногда она должна идти одновременно с обсуждением гормональной терапии. 🔴 КРАСНЫЕ ФЛАГИ Не откладывайте обращение к врачу, если появились: — кровотечение после 12 месяцев без менструаций; — необычно обильное или продолжительное кровотечение; — резкая боль внизу живота, особенно с температурой; — боль в груди, одышка, обморок или стойкое сердцебиение; — тяжёлая депрессия, суицидальные мысли или резкое изменение поведения. Здесь уже не выбирают ГЗТ по интернету — здесь нужна медицинская оценка. Гормоны могут быть частью решения. Но начинать нужно с понимания, что именно происходит с женщиной. Сохраните этот список и составьте хронологию своих изменений перед визитом к врачу. #ГЗТуЖенщин #Менопауза #ЖенскоеЗдоровье