Итак, продолжаем изучать психосоматику витилиго. — 8 июля 2026 г. в 16:35:59.452
Итак, продолжаем изучать психосоматику витилиго. Исходить будем из того, что «общее для всех отсутствие пигмента в коже», ровняющее всех витилижников «пред лицем дерматологов», имеет у каждого разную динамику и глубину в разных пятнах, разные предпосылки как для роста, так и для регресса, разные, грубо говоря, составляющие. Исходя из пропорций этих составляющих, общей запущенности (или наоборот, поверхностности состояния) и нужно оценивать текущую динамику, перспективы, те или иные пропорции и интенсивность «лечений». Но для начала нужно как-то всё это определить, найти в каждом конкретном случае. А чтобы найти, нужно знать, что искать. Вот теперь это и перечислим. ✔1. Конечным исполнителем витилиго является местный иммунитет. Иммунные клетки по каким-то неведомым нам причинам уничтожают наших же меланоцитов. Что это значит? Что в витилиго как минимум имеется составляющая иммунная. ✔2. Поскольку у витилижников целью этого унылого процесса всегда являются меланоциты – пигмент-синтезирующие клетки эпидермиса, от состояния как эпидермиса, так и остальной кожи (а также и границы между ними – «базальной мембраны») тоже зависит немало! Значит, следующая всеобщая составляющая будет округлённо говоря кожная (состояние кожи, её ферментного статуса, общего здоровья). ✔3. Ни для кого не секрет, что в организме нашем всё взаимосвязано. Иммунитет зависит от состояния кишечника, а кожа – от печени, щитовидки и т.д. Значит, последняя общая для всех составляющая будет общефизиологическая – общее состояние организма и его отдельных систем, органов, потоков энергий, соков, его подвижности, реактивности и т.д. В этом вопросе не стоит впадать в крайность и искать «причину витилиго в болезни какого-то конкретного органа». Чаще всего на роль такого органа претендует печень, а её проблемы связаны с витилиго отнюдь не просто и не однонаправленно. ✔4. И вот появляется новое - психосоматическое. Оно будет четвёртым, но само по себе настолько многообразно, сложно, что потребует отдельной классификации. Что же это такое, зачем оно, и есть ли на самом деле? Может, это выдумка профессора Ю.Н. Кошевенко? Да нет. Всё дело в том, что помимо общеизвестных механизмов активации клеточного иммунитета кожи и управления его многочисленными клетками (микробные антигены, аллергены, болезни органов и самой иммунной системы), имеется малоизученный, но в целом очевидный и не отвергаемый даже иммунологами механизм – через прямое нервное управление, нервными окончаниями. Недаром же эпидермис (где всё витилиго и происходит) имеет наибольшую по сравнению с любым другим органом эфферентную (исполнительную) иннервацию. Управляющие нервные окончания здесь не только во множестве оканчиваются свободно, но и проникают в глубину клеток, да ещё и с разных сторон! О чём это нам говорит? Что как минимум в ряде случаев (а опыт показывает, что в подавляющем их большинстве) частью вито-процесса является активность именно нервная. Давайте назовём эту составляющую нервной. Но об этом далее, в следующей части.