Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн имени М.В.Каменева
Здоровье · 2 ноября 2026 г.
А вы знали, что при ревматоидном артрите (РА) повышается риск развития туберкулёза. Это...
А вы знали, что при ревматоидном артрите (РА) повышается риск развития туберкулёза. Это связано как с самим заболеванием, так и с методами его лечения. ⚠️Разберем почему риск повышается? 1. Ослабление иммунитета из-за самого заболевания. При РА иммунная система работает неправильно и атакует собственные ткани суставов. Хроническое воспаление само по себе создаёт нагрузку на защитные силы организма. 2. Подавление иммунитета препаратами. Для контроля воспаления при РА часто назначают иммуносупрессивные средства: метотрексат, кортикостероиды, биологические препараты (например, ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа). Эти лекарства подавляют иммунный ответ, что снижает способность организма противостоять инфекциям, в том числе туберкулёзу. Особенно высокий риск связан с применением ингибиторов ФНО-альфа (инфликсимаб, адалимумаб). У некоторых людей микобактерии туберкулёза могут присутствовать в организме, но не вызывать симптомов (латентная форма). Иммуносупрессивная терапия способна спровоцировать реактивацию этой скрытой инфекции. ⚠️С какими сложностями можно столкнуться? 🚩 Сложности с диагностикой. Симптомы туберкулёза (лихорадка, кашель, потеря веса) часто пересекаются с проявлениями самого РА. Это может привести к тому, что туберкулёз будет ошибочно принят за обострение артрита, а не наоборот. 🚩 Повышенная заболеваемость. По статистике, частота туберкулёза у пациентов с РА примерно в 4 раза выше, чем в общей популяции. Чтобы минимизировать вероятность осложнений рекомендуем регулярно наблюдать за состоянием пациента на фоне лечения, чтобы вовремя заметить любые тревожные симптомы, а также встать на учет у врача-фтизиатра для контроля.