Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн имени М.В.Каменева
Здоровье · 30 октября 2026 г.
Повторный инсульт происходит по той же причине, что и первый: из-за повреждения сосудов...
Повторный инсульт происходит по той же причине, что и первый: из-за повреждения сосудов головного мозга — либо из-за закупорки сосуда (ишемический инсульт), либо из-за разрыва сосуда (геморрагический инсульт). Чаще всего это случается снова, если не устранены причины и факторы риска, вызвавшие первый инсульт. Контроль сосудистых факторов риска остается чрезвычайно важным для вторичной профилактики инсульта, что включает отказ от курения, контроль давления, уровень холестерина и сахарного диабета. Примерно 90% случаев инсульта можно предотвратить с помощью изменения образа жизни и приема препаратов. При этом есть факторы, на которые невозможно повлиять. Немодифицируемыми факторам риска инсульта считаются: ☑️пожилой возраст, особенно старше 80 лет; ☑️пол — в большинстве возрастных групп риск инсульта выше у мужчин; ☑️генетические заболевания: риск выше у однояйцевых близнецов и у людей с такими наследственными заболеваниями, как серповидноклеточная анемия и церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией. Наличие фибрилляции предсердий до первого инсульта увеличивает риск повторного инсульта на 54%. Инсульт происходит на фоне развившегося заболевания. В большинстве пациентов это атеросклероз. Поэтому после инсульта врач выпишет лекарства, которые направлены на то, чтобы снизить уровень холестерин, держать под контролем уровень артериального давления и уменьшить свертываемость крови. ‼️Ключевая роль — во вторичной профилактике. Она включает: ▶️регулярный контроль артериального давления, пульса, уровня глюкозы и холестерина; ▶️постоянный приём препаратов, назначенных врачом (антикоагулянты, гипотензивные средства, статины и другие — в зависимости от ситуации); ▶️коррекцию образа жизни: отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание (ограничение животных жиров, соли, сахара, увеличение доли овощей, рыбы, злаков, орехов), умеренные физические нагрузки, управление стрессом, полноценный сон, контроль массы тела; ▶️регулярное наблюдение у невролога и кардиолога.