Комментарии к Приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 02.07.2026 № 597 «О... — 6 июля 2026 г. в 17:20:17.975
Комментарии к Приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 02.07.2026 № 597 «Об утверждении алгоритма внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению». В пункте 2 Приложения 1 не указано, что направление пациента для внутрисуставного введения может осуществлять и врач-ревматолог. В пункте 7 не согласовано предложение. Пункт 9 Приложения 1 предписывает «при появлении признаков осложнений внутрисуставных инъекций (повышение температуры тела, локальная гиперемия и гипертермия, синовит, усиление боли в суставе) пациенту необходимо незамедлительно обратиться в приемное отделение стационара, в котором было произведено внутрисуставное введение препаратов». Описаны признаки, подозрительные на развитие гнойного артрита, при выявлении выше указанных осложнений на приеме врача поликлиники осуществляется вызов бригады скорой медицинской помощи. Логично предписать вызов скорой помощи и при самостоятельном выявлении указанных признаков. Не указаны фармакологические свойства препаратов гиалуроновой кислоты для использования в рамках настоящего Приказа. Режим применения зависит от свойств препарата. Только в Приложении 2 указаны формы с различными характеристиками – от 3 до 5 мл, от 2 до 2,5%. Вместе с тем Приказ предписывает организацию разового введения препарата. Повторное введение – через 6 месяцев. Не указана возможность введений препаратов гиалуроновой кислоты в другие суставы. Выполнение Приказа может привести к значительному росту направлений на КТ / МРТ. Выполнимо ли оно имеющимися ресурсами?.. Метод лечения с сомнительной эффективностью поставлен на поток на деньги ОМС (налогоплательщиков).. Врач-ревматолог, преподаватель кафедры терапии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, экс-главный ревматолог Московской области Елонаков Александр Викторович.