Поступил вопрос: "Как расценить эти изменения М1 сегментов СМА с 2-х сторон? Гипоплазия?"
Поступил вопрос: "Как расценить эти изменения М1 сегментов СМА с 2-х сторон? Гипоплазия?" Правильный ответ: "Нет, это артефакт насыщения: стволы ветвей средних мозговых артерий резко изгибаются вниз, образуя петлю, и поток из направленного снизу вверх становится в этих отделах направленным сверху вниз, а вверху на TOF-ангиографии ставится полоса сатурации для подавления сигнала вен, в которых поток в норме идёт сверху вниз, и поток в СМА давится так же, как в венах, в общем, норма это: артефакт". По тому же принципу, почему мы не видим кровотока в венах, мы перестаём видеть кровоток и артериях, когда направление кровотока в них такое же, как в венах. И если посмотреть тонкие MIP, а лучше - исходные срезы, то видно, что сигнал падает, но калибр остаётся прежним: это и есть артефакт сатурации. Кстати, сделанный хоть и очень толстым срезом фазовый контраст демонстрирует нормальные обе средние мозговые (аксиальная картинка с низким разрешениемб и две сагиттальные с нормальным разрешением - потому что сканирование осуществлялось в сагиттальной плоскости)