Ожирение – хроническое заболевание, создающее повышенную нагрузку на сердечно-сосудисту...
Ожирение – хроническое заболевание, создающее повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Жировая ткань – не просто запас энергии, а активный эндокринный орган, вырабатывающий гормоныг и биологически активные вещества, влияющие на весь организм. О том, как ожирение влияет на работу сердечно-сосудистой системы, рассказала Камила Кахрамонжоновна Холматова, к.м.н., PhD, доцент кафедры госпитальной терапии и эндокринологии СГМУ. 🔹Повышенная нагрузка: при большем объёме тканей сердцу приходится перекачивать больше крови. Это ведёт к гипертрофии левого желудочка и кардиомегалии, следовательно, к росту риска сердечной недостаточности, инфаркта и внезапной смерти. 🔹Инсулинорезистентность и диабет 2 типа: ожирение – ключевой фактор инсулинорезистентности, ведущей к диабету. Высокий уровень глюкозы и инсулина повреждает сосуды и сердце, ускоряя развитие ишемической болезни сердца. 🔹Артериальная гипертензия: ожирение часто сопровождается повышением давления. На это работают несколько механизмов: задержка натрия из-за инсулинорезистентности, хроническое воспаление, а также гиперактивация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Повышенное давление дополнительно нагружает сердце и повреждает сосуды. 🔹Нарушения липидного обмена: при ожирении повышается уровень атерогенных фракций липидов, ускоряется развитие атеросклероза, в том числе в коронарных артериях, повышая риск стенокардии и инфаркта. 🔹«Ожирение сердца»: жир откладывается как вокруг сердца, так и между его волокон, сдавливает орган и нарушает обмен веществ в миокарде. 🔹Хроническое воспаление: жировая ткань вырабатывает цитокины, провоцирующие воспаление и развитие фиброза, повреждающие эндотелий сосудов и усугубляющие атеросклероз. Сочетание ожирения, гипертензии, дислипидемии и нарушений углеводного обмена формирует метаболический синдром, многократно повышающий риск сердечно-сосудистых катастроф. ❓Какой тип ожирения опаснее? 🔹 Висцеральное (абдоминальное) ожирение – когда жир копится вокруг внутренних органов в области живота. Такая ткань активнее провоцирует развитие инсулинорезистентности и воспаления. Насторожить должно увеличение окружности талии даже при нормальном индексе массы тела. (нормальные показатели: до 80 см у женщин и до 94 см у мужчин). Согласно исследованию «Узнай своё сердце» для жителей Архангельска более важен индекс окружности талии к росту (в норме менее 0,5). То есть талия должна быть как минимум в 2 раза меньше роста человека. ❓Что делать? Многие изменения обратимы при снижении веса. Потеря даже 5-10% массы улучшает чувствительность к инсулину и показатели липидного профиля, снижает давление. Эффективны диета, водный баланс, физическая активность (3–5 часов в неделю), сон 7–8 часов, при необходимости – медикаментозная терапия. Если у вас есть лишний вес, обратитесь за помощью к терапевту или эндокринологу. ✅ Публикация приурочена к Неделе ответственного отношения к сердцу.