Хронический остеомиелит грудины — серьёзное инфекционно-воспалительное осложнение, при ... — 1 июля 2026 г. в 07:00:04.261
Хронический остеомиелит грудины — серьёзное инфекционно-воспалительное осложнение, при котором поражается костная ткань. В наш Институт обратился пациент 70 лет. Из анамнеза известно, что ранее он перенёс кардиохирургическое вмешательство в одном из специализированных медицинских центров. В послеоперационном периоде возникли осложнения: длительное воспаление, формирование свищей и повторное появление дефекта в зоне послеоперационного рубца. По данным СКТ была выявлена картина хронического остеомиелита нижней трети тела грудины и хондрита прилежащих отделов VII ребра справа. После консультации торакального хирурга пациент был госпитализирован в лёгочно-хирургическое отделение №2 СПб НИИФ для двухэтапного хирургического лечения. Оперативное вмешательство было проведено хирургической бригадой в составе заведующего лёгочно-хирургическим отделением №2, врача-торакального хирурга первой категории, онколога, кандидата медицинских наук Андрея Андреевича Скорохода и врача-торакального хирурга, онколога, эндоскописта, научного сотрудника Александра Григорьевича Павлова. На первом этапе была выполнена санация очага остеомиелита, резекция поражённых участков грудины и переднего отрезка VII ребра, а также наложение вакуумной повязки. В течение трёх недель применялась вакуумная терапия. После очищения раны был выполнен второй этап хирургического лечения: резекция переднего отрезка VI ребра и торакомиопластика с использованием перемещённого мышечного лоскута. В дальнейшем потребовалось около двух недель для окончательного заживления раны и адаптации лоскута. Этот клинический случай показывает, насколько важно своевременно обращаться за помощью при нарушении заживления послеоперационных ран. Чем раньше пациент попадает к профильным специалистам, тем больше возможностей для выбора тактики лечения и предотвращения дальнейших осложнений.