Отрыжка у ребёнка: безобидная шалость или сигнал тревоги?
Отрыжка у ребёнка: безобидная шалость или сигнал тревоги? Каждая мама знает этот звук. Иногда он похож на милое «пуф», а иногда — на громогласный выхлоп, который может посоперничать со взрослым мужчиной после сытного обеда. В большинстве случаев детская отрыжка вызывает улыбку и воспринимается как забавная особенность малыша. Но где та грань, за которой это милое явление перестаёт быть нормой? Давайте разберёмся вместе, когда можно выдохнуть с облегчением, а когда стоит записаться к гастроэнтерологу. Когда всё в порядке: физиология процесса Отрыжка (или, говоря медицинским языком, эруктация) — это естественный процесс выхода излишков воздуха из желудка через пищевод и рот. У детей она встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и вот почему: Заглатывание воздуха (аэрофагия). Это главная причина. Малыши заглатывают воздух во время кормления — особенно если они жадно едят, плачут при сосании или у мамы слишком быстрый поток молока. Дети постарше могут наглотаться воздуха, когда смеются, разговаривают за едой или пьют газировку через соломинку. Незрелость ЖКТ. Мышечный клапан (сфинктер) между пищеводом и желудком у младенцев ещё не до конца сформирован. Он слабее, чем у взрослого, поэтому легче пропускает содержимое обратно. Именно поэтому педиатры так настойчиво рекомендуют держать столбиком грудничков после еды — чтобы помочь этому самому воздуху выйти наружу, а не бродить по животику, вызывая дискомфорт. Питание. Некоторые продукты повышают газообразование. Если ребёнок уже ест «взрослую» еду, то гороховый суп, капуста, виноград или большое количество выпечки могут спровоцировать более частую отрыжку. В этих случаях отрыжка — наш друг. Она избавляет малыша от чувства распирания в животе и предотвращает колики. Тревожные звоночки: когда пора к врачу А теперь о серьёзном. Отрыжка может быть симптомом, который маскируется под обычную детскую особенность. Обратите внимание на следующие моменты: Кислый запах и привкус. Если отрыжка имеет явный кислый вкус или запах рвоты, это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это значит, что кислое содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод, раздражая его стенки. Боль и беспокойство. Ребёнок не просто рыгает, но при этом выгибается дугой, плачет во время или сразу после кормления, плохо спит, трёт ухо (отдающая боль). Проблемы с набором веса. Если пища не усваивается должным образом из-за постоянного заброса кислоты или других проблем, вес будет стоять на месте или прибавляться очень медленно. Частая рвота («фонтаном»). Не путать с обычной отрыжкой! Это повод для немедленного обращения к врачу. Отказ от еды. Если приём пищи ассоциируется у ребёнка с болью, он начнёт бояться есть. Трудности с дыханием. Частый кашель, осиплость голоса по утрам или даже приступы, похожие на астму, могут быть вызваны затеканием желудочного содержимого в гортань. «Тихий» рефлюкс. Бывает и такое: рвоты нет, сильной отрыжки тоже, но кислота постоянно обжигает пищевод. Единственный признак — постоянный дискомфорт ребёнка. Что делать родителям? Практические советы Если вы убедились, что патологических причин нет, но отрыжка беспокоит вас или малыша, попробуйте эти простые шаги: Правильная техника кормления. Следите, чтобы ребёнок захватывал не только сосок, но и ареолу (при ГВ). При кормлении из бутылочки держите её так, чтобы соска всегда была полностью заполнена смесью, а не воздухом. Антропогенный фактор. Постарайтесь кормить ребёнка в спокойной обстановке. Если малыш плачет — сначала успокойте, потом кормите. Столбик — наше всё. 15–20 минут в вертикальном положении после еды творят чудеса. Следите за меню. Если ребёнку больше года, ведите пищевой дневник. Возможно, вы найдёте продукт-провокатор. Никакого давления на живот. Резвые игры, тесная одежда и подгузники, туго перетягивающие живот, лучше отложить хотя бы на час после еды. Не перекармливайте. Лучше кушать чаще, но меньшими порциями.