🌷Хирургический климакс: нужна ли терапия?
🌷Хирургический климакс: нужна ли терапия? «Когда удалены яичники, обязательно нужна гормональная терапия?» Такой вопрос мне задали на прошедшем эфире. Отвечу и здесь, потому что у женщин после таких операций состояние меняется буквально за несколько недель — и важно о себе позаботиться заранее. ну или как можно быстрее. 1️⃣Что важно знать. Хирургическая менопауза действительно отличается от естественной. 💥В первом случае функция яичников снижается постепенно — и поэтому женщины могут не замечать каких-то особых проблем. Даже удивляются: «Вот у подруги есть приливы / сухость / бессонница / боли в суставах, а у меня нет». Но это не значит, что климакс прошёл (или пройдёт) легко. Просто организму в первые годы хватает ресурсов, чтобы компенсировать начавшиеся изменения. ⚡️При удалении яичников отмена гормонов происходит одномоментно. Симптомы могут быть значительно более выраженными: приливы, ночная потливость,резкие скачки давления, настроения, тревожность, слабость, снижение либидо, сухость слизистых. Но что ещё неприятнее: при раннем прекращении функции яичников увеличиваются долгосрочные риски, связанные с дефицитом эстрогенов, в том числе для костной и сердечно-сосудистой системы. 2️⃣Что делать. Успокоиться. Да, именно так. Современная медицинская наука знает, как вам помочь. Поэтому впадать в панику не стоит, нужно обязательно рассмотреть возможность МГТ. Для этого вам предложат оценить: — симптомы и их выраженность; — возраст и время операции; — наличие матки; — причину удаления яичников; — сердечно-сосудистые и тромботические риски; — состояние костной ткани; — давление, липидный и углеводный обмен; — наличие заболеваний печени и других состояний, которые могут влиять на выбор терапии; — противопоказания к МГТ. Решение о форме, дозе и схеме приёма препаратов должно приниматься исходя из совокупности всех этих факторов. 3️⃣А если операция только планируется? Вот здесь вообще не стоит ждать момента, когда проснётесь с приливами и депрессией. Уже сейчас обсудите с врачом: — что именно будет удалено; — сохранится ли матка; — какая гормональная функция останется после операции; — есть ли противопоказания к МГТ; — когда можно начинать терапию. Если яичники удаляются до естественной менопаузы, МГТ и/или комплексную поддержку организма имеет смысл начинать сразу! (при отсутствии противопоказаний) ______________________ 🌷Хирургический климакс — тот случай, когда важна индивидуальная стратегия: что произошло → в каком возрасте → что удалено → какие риски есть → какие симптомы появились → что нужно предотвратить в долгосрочной перспективе → какая схема будет оптимальной. И это точно не то, с чем женщина должна оставаться один на один, подбирая лечение методом проб и ошибок. И да, с такими случаями мы тоже работаем в сопровождении.