Свердловская центральная городская многопрофильная больница ЛНР
Здоровье · 30 июня 2026 г.
⤴️⤴️⤴️ — 30 июня 2026 г. в 09:22:00.563
⤴️⤴️⤴️ Источником инфекции выступают как те, кто уже заболел и имеет симптомы, так и внешне здоровые люди - носители токсигенных бактерий. Болезнь развивается не сразу после заражения, а через 2–12 дней (чаще через 5–7). Токсин проникает в кровь и разносится по организму, атакуя клетки. Сильнее всего происходит: - токсическое поражение сердца (миокардит); - паралич мышц гортани, мягкого нёба, конечностей и даже дыхательной мускулатуры; - поражение нервной системы и почек. Диагноз ставят по сочетанию осмотра и анализов. Врач сразу заподозрит дифтерию при виде плотных серых плёнок на миндалинах, которые тяжело снять, и отёка шеи. Все пациенты с подозрением на это заболевание или подтверждённым диагнозом обязательно госпитализируются в инфекционный стационар. Основная цель лечения - нейтрализовать токсин, который вызывает тяжёлые осложнения. Дифтерию можно и предотвратить, и вылечить. Но успех лечения зависит от скорости: врачам нужно быстро распознать симптомы и немедленно начать терапию, включающую специальную сыворотку. Противодифтерийная сыворотка - это специальный препарат, содержащий готовые антитела, которые связывают и обезвреживают токсин в крови. Важно ввести её как можно раньше - лучше всего в первые двое суток болезни. Позже её эффективность снижается, а риск побочных реакций возрастает. Тяжёлые формы дифтерии до сих пор имеют высокую летальность (10–70%) из-за развития токсического шока, сердечной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры или развития удушья. После болезни формируется иммунитет, но он редко является стойким и пожизненным. Возможны повторные случаи заболевания, хотя обычно они протекают в более лёгкой форме. Основной способ предупреждения болезни - вакцинация. Прививки делают согласно национальному календарю, используя комбинированные иммунобиологические препараты, содержащие дифтерийный анатоксин. Это позволяет создать длительный иммунитет против дифтерии. Для профилактики применяют специальные вакцины. Они могут быть однокомпонентными, защищающими только от дифтерии (например, АД-М), или многокомпонентными - они совмещают защиту от нескольких заболеваний: - дифтерия + столбняк (АДС, АДС-М); - дифтерия + столбняк + коклюш (АКДС, «Инфанрикс»); - дифтерия + столбняк + коклюш + полиомиелит + гемофильная инфекция («Пентаксим»); - дифтерия + столбняк + коклюш + гепатит В + полиомиелит + гемофильная инфекция («Инфанрикс Гекса»). - для ревакцинации взрослых чаще применяют двухкомпонентные вакцины (АДС-М). Чтобы предотвратить вспышки дифтерии, кроме прививок, используют эпидемиологические методы: активно выявляют и изолируют заболевших людей, чтобы остановить распространение инфекции. Все, кто контактировал с больным, находятся под наблюдением врачей в течение недели и сдают анализы. Это позволяет вовремя обнаружить носителей бактерий. Современная медицина предоставляет все необходимые инструменты для борьбы с дифтерией, важно лишь грамотно ими воспользоваться.