Здравия всем желаю!🫡
Здравия всем желаю!🫡 Тяжелый 300, жгут наложен более 5 часов. Начали работать - обезболивание, венозный доступ, гемостатическая ( транексам 1 гр., антибиотикотерапия (цефтриаксон 2 гр.), восстановление ОЦК. Поступил раненый - гемопневмоторакс ( Сатурация 64%, ЧСС 100), ОЧМТ, множественный СОР верхних и нижних конечностей. Переключились на тяжелого - обезболивание, венозный доступ ЦВК, гемостатический терапия, восстановление ОЦК, антибиотикотерапия, установили плевральной дренаж по Бюлау (SpО2 поднялось до 97%, ЧСС 80), обработка ран, асептические повязки. Работаем с первым 300- футлярная блокада, ушивание травмированных сосудов правой нижней конечности, наводящие шва на рану с гемостатический бинтом. Седация - 20 мл пропофола в/в болюсно, 20 мл на 250 мл физраствора в/в капельно. Выполнено ПХО бедра ниже наложенного жгута, удаление нежизнеспособных тканей, обломков костей, пилой Джигли распилена бедренная кость, полость кости заполнена костным воском, ушивание магистральных сосудов, дренаж, послойное ушивание раны, асептическая повязка. Слова благодарности всем, кто поддерживает военных медиков на СВО🫡🫡🫡 Спасибо за работу Москиту, Суете, Шантараму, Малышу 🤝🤝🤝 Храни нас всех Господь Бог, Милостивый и Милосердный. Амин. 🤲