Высокая точность в сложных условиях: хирурги отделения онкоурологии удалили опухоль вес... — 14 июля 2026 г. в 09:26:11.259
Высокая точность в сложных условиях: хирурги отделения онкоурологии удалили опухоль весом около 5 килограммов. В практике онкоурологов немало операций, требующих не только современного оснащения, но и высокого хирургического мастерства. Даже привычное для специалистов вмешательство может стать серьёзным профессиональным вызовом, если клиническая ситуация выходит за рамки стандартной. Именно с таким случаем недавно столкнулись специалисты отделения онкоурологии Томского онкологического диспансера. Пациент 65 лет поступил с опухолью левой почки. Новообразование было выявлено во время обследования по месту жительства и не вызывало каких-либо выраженных симптомов — именно так нередко проявляет себя рак почки на ранних этапах. После комплексного обследования и предоперационной подготовки специалисты приняли решение о выполнении лапароскопической нефрэктомии. Однако уже на этапе планирования стало понятно: операция потребует особой точности. Новообразование размером почти 11 сантиметров изменило привычное положение почки и магистральных сосудов. Дополнительные технические сложности создавал значительный объём паранефральной жировой клетчатки, из-за чего привычные анатомические ориентиры были практически скрыты. Вместе с почкой и окружающими тканями удалённое новообразование весило около пяти килограммов. Такой объём существенно осложнял один из самых ответственных этапов операции — выделение и безопасное клипирование магистральных сосудов почки. Как отмечает врач-онколог, уролог отделения онкоурологии Томского онкологического диспансера Андрей Владимирович Ивлев, именно этот этап потребовал от всей операционной бригады максимальной концентрации, точности и слаженной работы. «При подобных вмешательствах хирургу приходится работать в условиях изменённой анатомии. Важно не только хорошо знать её, но и уметь ориентироваться там, где привычные ориентиры практически отсутствуют. Каждое действие должно быть точным, выверенным», — рассказывает Андрей Владимирович. Для выполнения операции был задействован современный лапароскопический комплекс экспертного класса, включающий лапароскоп с 30-градусной оптикой, систему видеовизуализации, гармонический ультразвуковой скальпель, удлинённые бариатрические троакары и специализированный лапароскопический инструментарий. Такое оснащение обеспечивает высокую точность хирургических манипуляций даже в сложных анатомических условиях. Но даже самое современное оборудование не заменяет опыт врача. Технологии помогают видеть лучше, работать точнее и безопаснее, однако конечный результат всегда зависит от профессионализма команды, её подготовки и умения принимать решения в самых сложных ситуациях. Операцию выполнила хирургическая бригада под руководством заведующего отделением онкоурологии Андрея Константиновича Гураля. В состав операционной команды также вошли: — Андрей Владимирович Ивлев, врач-онколог, уролог отделения онкоурологии — Артур Александрович Барабанов, врач-онколог отделения онкоурологии — Вадим Витальевич Григорьев, врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации — Александра Владимировна Вольф, операционная медицинская сестра — Татьяна Михайловна Федотова, медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реанимации Несмотря на высокий уровень технической сложности, операция прошла успешно. Послеоперационный период протекал без осложнений, и уже на шестые сутки пациент был выписан домой в удовлетворительном состоянии.