Когда я могу отказать пациентке в слинговой операции?
Когда я могу отказать пациентке в слинговой операции? Слинговая операция является одним из основных методов хирургического лечения стрессового недержания мочи. Однако подходит она не всем пациенткам. Поэтому перед операцией я обязательно провожу консультацию и обследование, чтобы убедиться, что вмешательство действительно необходимо и будет безопасным. Какие существуют противопоказания❓ ❌Активные инфекции мочевыводящих путей. При наличии инфекции сначала необходимо провести лечение. ❌Тяжёлые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Например, неконтролируемый сахарный диабет или выраженная сердечно-сосудистая патология. В таких случаях сначала необходимо стабилизировать состояние пациентки. ❌Нарушения свёртываемости крови. Особенно если они не скорректированы и повышают риск кровотечения. ❌Планирование беременности. Если беременность планируется в ближайшее время, операцию лучше отложить. После родов слинг обычно устанавливают не ранее чем через 6 месяцев, после восстановления тканей тазового дна. ❌Противопоказания к анестезии или хирургическому вмешательству. А когда операция просто не нужна❓ Важно понимать, что слинг предназначен для лечения именно стрессового недержания мочи, когда подтекание происходит при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке. Если пациентку беспокоит исключительно ургентное недержание, связанное с внезапными сильными позывами, установка слинга не решит эту проблему. Отдельного внимания требуют пациентки с выраженным опущением тазовых органов. В таких ситуациях необходимо оценить анатомию тазового дна и выполнить пластику стенок влагалища и/или фиксацию матки первым этапом хирургического лечения. А возраст является противопоказанием❓ Нет! Сам по себе возраст 60, 70 и даже 80 лет не является причиной отказывать пациентке в операции, я периодически оперирую пациенток старше 80 лет. Гораздо важнее общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания и результаты обследования. Главное, что я хочу донести: противопоказания не всегда означают окончательный отказ от операции. Однако важно скорректировать сопутствующие заболевания или выбрать другую тактику лечения. Именно поэтому решение о необходимости операции я принимаю индивидуально после обследования. Записаться на бесплатную консультацию можно под этим постом👇🏻