Уролог - Андролог. Онлайн и офлайн. Все про мужское здоровье и не только!
Здоровье · 5 июня 2026 г.
📝 Клинический случай: Когда УЗИ говорит, что вы здоровы, а вам невыносимо больно — 5 июня 2026 г. в 06:35:49.604
📝 Клинический случай: Когда УЗИ говорит, что вы здоровы, а вам невыносимо больно Почечная колика - это то, что врагу не пожелаешь. На днях ко мне на прием обратилась пациентка 56 лет с историей, которая идеально иллюстрирует коварство мочекаменной болезни. 🚨 Начало: скорая и «идеальные» снимки Все началось классически: учащенное мочеиспускание малыми порциями, примесь крови в моче (однократно даже со сгустками) и резкая боль в левой пояснице. Дома пациентка пыталась пить обезболивающие, но таблетки возвращались обратно с рвотой. Напуганная женщина вызвала СМП. В приемном покое городской больницы ей честно поставили диагноз «почечная колика слева» и провели стандартный стандарт: * В общем анализе мочи - предсказуемо повышены эритроциты. * УЗИ почек и мочевого пузыря - без патологии! * Обзорная урограмма (рентген) - тоже без патологии! Пациентке сделали укол анальгетика, боль утихла, и её со спокойной душой отпустили домой лечиться амбулаторно. Мол, камней нет, всё чисто, свободны. 🔍 Прием у меня: что и требовалось доказать На следующий день она пришла ко мне. Жалобы оставались прежними, а для любого уролога они кричат об одном: камень стоит на самом выходе из мочеточника в мочевой пузырь. Именно в этой узкой зоне он максимально раздражает стенки и дает такую ложную симптоматику «цистита». Почему же его не увидели на УЗИ и рентгене? Нижняя треть мочеточника часто скрыта петлями кишечника и газами, а сам камень мог быть рентген-негативным (невидимым для обычных лучей). Я сразу предложил пациентке сделать КТ почек и мочевыводящих путей - единственный объективный «золотой стандарт» в XXI веке. Она согласилась и тут же спустилась в кабинет КТ... Как думаете, что мы увидели на снимках? И стоило ли пациентке верить первому УЗИ? Напишите свои предположения в комментариях, а продолжение истории и фото «виновника» выложу уже в следующем посте! 👇