Уролог - Андролог. Онлайн и офлайн. Все про мужское здоровье и не только!
Здоровье · 12 августа 2026 г.
Ненужные анализы - источник паники: скрининг должен быть разумным и своевременным — 12 августа 2026 г. в 16:52:03.383
Ненужные анализы - источник паники: скрининг должен быть разумным и своевременным Ко мне на прием в клинику пришел молодой человек 22 лет. Находился он в абсолютном шоке и растерянности. Что произошло? Пациент готовился к пересадке волос. В рамках предоперационный подготовки ему назначили список обследований, куда по неизвестной причине включили анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген). Результат пришел повышенный - 6,2 ng/ml (при условной норме до 2,5). Парень в панике: в интернетах прочитал, что это главный маркер рака простаты. Почему этот анализ был ошибкой? Скрининг на ПСА - важнейший инструмент в урологии, но у него есть жесткие возрастной рамки и показания. Рак простаты - болезнь возраста. Он крайне редко встречается до 40 лет и является абсолютным казуистическим исключением для 20-летних. Международные и российские клинические рекомендации советуют начинать рутинный контроль ПСА не ранее 45–50 лет (или с 40–45 лет, если есть тяжелая отягощенная наследственность). ПСА - это не «онкомаркер рака», а орган-специфический белок. Он повышается не только при опухолях, но и при банальном воспалении (простатите), инфекциях, задержке мочеиспускания, после езды на велосипеде или обычного пальцевого осмотра. Назначать ПСА 22-летнему парню без специфических симптомов и показаний - значит возможно получить ложноположительный результат и спровоцировать сильнейший стресс. Что показал осмотр и какой план? На приеме я провёл пальцевое ректальное исследование (да, да, пришлось парня помучать): естественно, никаких патологических образований или признаков онкологии в железе нет. На 99% повышению ПСА в его случае виной обычный вялотекущий воспалительный процесс или нарушение правил сдачи анализа. Я успокоил пациента, назначил короткий курс противовоспалительной терапии и отправил на уточняющее дообследование (ОАК, ОАМ, посевы и УЗИ). После лечения мы пересдадим анализ, и показатель вернется в норму (я на это надеюсь, а точнее уверен). Главный вывод Я всегда выступаю за регулярные чекапы и профилактику. Но чекап должен быть адекватным возрасту. Избыточные, нецелесообразные обследования не приносят пользы, а лишь создают панику, заставляя молодых людей искать у себя тяжелые болезни на пустом месте. Берегите свое здоровье и доверяйте составление списков анализов профессионалам. Записаться на грамотный мужской чекап можно через комментарий или личные сообщения. Всегда с вами на связи доктор Фатеев. #ПСА #простата #мужскоездоровье #скрининг #анализы #урология #клиническийслучай #ненужныеанализы #разумныйскрининг #чекап #профилактика #советврача #блог