Смещение сычуга.
Смещение сычуга. Одна из самых частых полостных операций в нашей практике — это, конечно, смещение сычуга. Чаще всего мы имеем дело с обычным классическим левосторонним смещением без каких-либо страшных осложнений. Правостороннее встречается у нас достаточно редко, и такие коровы обычно чувствуют себя значительно хуже: может быть очень сильная диарея либо, наоборот, полное отсутствие кала, выраженное угнетение, прогрессирующее ухудшение состояния. Это уже более тяжёлое состояние, потому что правостороннее смещение может сопровождаться заворотом. Заподозрить смещение, конечно, можно ещё до того, как взял в руки стетоскоп. Обычно это новотельная корова, которая стала немного более задумчивой, чем её подружки. У неё начинают западать глаза, живот визуально подтягивается наверх, она хуже ест и пьёт, падает молочная продуктивность. В большинстве случаев у таких животных мы одновременно обнаруживаем клинический кетоз. Но здесь не будет лишним ещё раз повторить важную вещь: смещение сычуга — это не исключительно болезнь новотельных коров. Заболеть может абсолютно любая корова на любом этапе лактации и даже в сухостойный период. Да, основная масса случаев приходится на новотельных, но полностью исключать этот диагноз только потому, что корова находится далеко от отёла, нельзя. В том числе насторожить должен кетоз у животного на более позднем сроке лактации. Поэтому при диагностике мы всегда идём по полному кругу и не отбрасываем возможные патологии только из-за количества дней лактации. Основной метод диагностики очень простой и старый как мир — перкуссия с одновременной аускультацией, при котором в случае наличия патологии мы услышим тот самый характерный «резиновый» пинг. При левостороннем смещении ищем его слева, в области последних рёбер, последовательно простукивая соответствующую область брюшной стенки. Одновременно обязательно оцениваем общее состояние животного. Если диагноз подтверждён и корова является кандидатом на операцию, мы предпочитаем не затягивать и проводить хирургическое лечение как можно скорее. Сама операция при отработанной технике достаточно быстрая: один человек вполне может справиться примерно за час, вдвоём можно уложиться примерно в 40 минут. Корову фиксируем, готовим операционное поле: моем, тщательно обрабатываем, после чего проводим местную проводниковую и инфильтрационную анестезию. Корову можно зафиксировать в хедлок практически в любом подходящем месте фермы и очень важно не забывать о безопасности самого ветврача. Мы обязательно надеваем на корову путы и фиксируем хвост, причем последнее нужно сразу по двум причинам: чтобы хвостом она не загрязнила операционное поле и чтобы в самый ответственный момент операции не попала кисточкой хвоста в глаз ветврачу, что во время операции очень нежелательно.