Грипп и ОРВИ: почему инфекция может ударить по сердцу.
Грипп и ОРВИ: почему инфекция может ударить по сердцу. «Ну это же просто простуда». Именно так многие относятся к гриппу и другим респираторным инфекциям. Несколько дней температуры, насморка, кашля — полежал дома, выпил что-нибудь от симптомов, и через неделю вроде бы всё прошло. Но для сердечно-сосудистой системы респираторная инфекция не всегда проходит бесследно. Особенно если у человека уже есть гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения ритма, сахарный диабет или другие факторы сердечно-сосудистого риска. Именно поэтому в период сезонного подъема заболеваемости я особенно хочу обратить внимание на связь гриппа, ОРВИ и сердечно-сосудистых осложнений. Что происходит с сердцем во время инфекции? При вирусной инфекции организм запускает активный воспалительный ответ. Повышается температура, учащается пульс, увеличивается потребность тканей в кислороде, активируется симпатическая нервная система, меняется работа системы свертывания крови. Для здорового человека это чаще всего временная нагрузка, которую организм переносит без серьезных последствий. Но если сосуды уже поражены атеросклерозом или сердце работает на пределе своих возможностей, дополнительная нагрузка может стать пусковым фактором сердечно-сосудистого события. Исследования связывают респираторные инфекции, в частности грипп, с повышением риска острого инфаркта миокарда, инсульта и декомпенсации сердечной недостаточности. Один из возможных механизмов — сочетание воспаления, активации свертывающей системы и нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Инфаркт после гриппа — не миф! Есть данные, которые особенно хорошо показывают серьезность проблемы. В одном из исследований было обнаружено, что в течение недели после подтвержденного гриппа риск инфаркта миокарда был примерно в 6 раз выше, чем в обычный период. А среди взрослых, госпитализированных с гриппом, острые сердечно-сосудистые события встречались примерно у каждого восьмого пациента. Это не означает, что каждый заболевший гриппом получит инфаркт. Но это очень хорошо показывает другое: грипп — это не только заболевание дыхательных путей. Он может затрагивать сердечно-сосудистую систему и становиться триггером серьезных осложнений. А если человек молод и раньше сердце не беспокоило? Риск тяжелых осложнений у молодого здорового человека значительно ниже. Но «раньше ничего не беспокоило» не означает, что сердечно-сосудистого риска нет вообще. Кроме того, вирусные инфекции в редких случаях могут сопровождаться воспалительным поражением сердечной мышцы — миокардитом. Поэтому после инфекции нельзя игнорировать симптомы, которые не похожи на обычное течение ОРВИ: • боль или дискомфорт в груди; • выраженную одышку; • ощущение перебоев или резко учащенное сердцебиение; • необычную слабость; • головокружение или потерю сознания; • резкое снижение переносимости физической нагрузки. Особенно если эти симптомы появились во время болезни или сохраняются после нормализации температуры. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями риски выше Если у человека уже есть сердечно-сосудистое заболевание, инфекция может стать дополнительной нагрузкой на организм. Например, при сердечной недостаточности лихорадка и учащение сердцебиения увеличивают нагрузку на сердце. При ишемической болезни сердца воспаление и повышенная потребность миокарда в кислороде могут способствовать возникновению ишемии. При некоторых нарушениях ритма инфекция, температура, обезвоживание и электролитные нарушения способны провоцировать учащение или усиление аритмии. Именно поэтому люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями относятся к группе повышенного риска тяжелого течения гриппа и его осложнений. И здесь мы подходим к вакцинации. Сейчас в России идет вакцинационная кампания против гриппа. И вакцинация — это не только про защиту от высокой температуры, кашля и нескольких дней плохого самочувствия.