#proлекарства
#proлекарства Это я когда вижу сульфокамфокаин, Мексидол и кокарбоксилазу в назначениях . Три препарата, которых нет ни в одном международном протоколе. А в карточках ваших питомцев - может быть. Сульфокамфокаин, кокарбоксилаза, мексидол. «Для поддержки сердца», «метаболическая защита», «стимуляция» - знакомые формулировки? Разберём 👇 Идея «стимулировать» сердце - это медицина XIX века. В 1987-1992 годах крупные исследования на людях окончательно закрыли эту концепцию: принудительное усиление сократимости больного миокарда не помогает, а убивает. Потребность в кислороде растёт. Аритмии множатся. Ресурс сердца сжигается быстрее. Современная кардиология работает иначе - не «гонит» сердце, а снижает нагрузку на него. Теперь о каждом конкретно 🔍 ❌ Сульфокамфокаин - советский аналептик, разработанный для стимуляции дыхательного центра при острых состояниях. Содержит прокаин (новокаин) - вещество с кардиотоксичным потенциалом. Ноль рандомизированных исследований при ХСН у собак и кошек. Отсутствует в ACVIM, BSAVA, WSAVA. Не одобрен FDA, EMA, ВОЗ. ❌ Кокарбоксилаза - это витамин B1 в активной форме. Звучит умно. Но проблема в том, что экзогенный тиаминпирофосфат не попадает в клетки в активной форме - в плазме он гидролизуется обратно до обычного тиамина. То есть вы платите в разы дороже зато, что организм сам произведёт из дешёвого витамина. ❌ Мексидол - антиоксидант, разработанный в СССР в 80-х. Не одобрен ни FDA, ни EMA. В международных ветеринарных базах данных - ноль РКИ при кардиологических показаниях у животных. Cochrane-обзоры по антиоксидантам у людей показывают одно и то же: кардиоваскулярную смертность не снижают. ⚠️ Главная опасность этих препаратов - не побочные эффекты. Главная опасность - иллюзия лечения. Владелец уверен, что «что-то делается для сердца». А пимобендан, который задержал бы декомпенсацию на 15 месяцев - не назначен. Фуросемид - не назначен. Каждый день без доказательной терапии при стадии B2-С -это день, который не вернуть. Если ваш питомец получает что-то из этого списка как основную «кардиологическую» терапию - это повод для второго мнения 🐾Не обвинения в адрес предыдущего врача. Пост кардиолога Сергея Андреева