Боль в лице — 5 июня 2026 г. в 03:32:58.961
Боль в лице Обратилась ко мне на прием женщина с ощущением боли в области правой щеки, нижней челюсти и возле уха. Ситуация эта длится с декабря 25 года, лечение не помогает, присоединилась еще стянутость и напряжение в лице и похожие ощущения в левой половине лица. Терапевты и неврологи предположили что дело в тройничном нерве и назначили лечение - без особого эффекта. Стоматологи удалили несколько зубов, думали что дело в них - тоже без эффекта. Кто-то из врачей предположил, что это нейроваскулярный конфликт - это когда артерия бьет по тройничного нерву и вызывает боли. Сделали МРТ на конфликт - не подтвердилось. Оно и понятно, ведь нет клинических критериев намекающих на НФК. Стационарные неврологи полечили капельницами - тоже без эффекта, хотя со слов пациента, заведомо хотели положить с целью проведения лечения, которое я по итогу рекомендую пациентке. После моего разбора становится понятно, что это проблема лицевой боли вследствие нарушенной функции височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц с раздражение ветвей тройничного нерва, повышенной тревожности и скрежета зубами. Учитывая весь пройденный путь и диагноз - мной рекомендована ботулинотерапия и прием противоболевых антидепрессантов. Ботулинотоксин - расслабить жевательные мышцы и снизить чувствительность в лице, а АД активизируют противоболевую систему, снизят боль и тревожность.