💄Тирзепатид «для эстетики» и эугликемический кетоацидоз
💄Тирзепатид «для эстетики» и эугликемический кетоацидоз Авторы описали 23-летнюю женщину без сахарного диабета и без ожирения, которая использовала тирзепатид 2,5 мг для эстетического снижения веса после назначения в эстетической клинике, без дальнейшего медицинского наблюдения. После второй инъекции у пациентки в течение 4 дней сохранялись тошнота, рвота и диарея. На этом фоне резко снизилось поступление пищи и жидкости. Инфекционная причина не подтвердилась, но лабораторная картина соответствовала эугликемическому кетоацидозу: метаболический ацидоз с высоким анионным разрывом, повышение кетоновых тел и отсутствие выраженной гипергликемии. Пациентке потребовались растворы с глюкозой, электролитная коррекция и постоянная инфузия инсулина. На фоне лечения ацидоз быстро скорректировался, а желудочно-кишечные симптомы регрессировали в течение нескольких дней. Случай не означает, что тирзепатид часто вызывает кетоацидоз у пациентов без диабета. Но он хорошо показывает опасный сценарий: препарат используется не по показаниям, аппетит резко подавлен, прием пищи снижен, рвота и диарея сохраняются несколько дней. В такой ситуации кетоацидоз может возникнуть даже у человека без диабета и ожирения. Источник: JCEM Case Reports, 2026. https://academic.oup.com/jcemcr/article/4/4/luag054/8643948