Врождённая опухоль десны: редкая находка у новорождённой девочки — 9 июня 2026 г. в 07:00:10.115
Врождённая опухоль десны: редкая находка у новорождённой девочки 🩺 Клиническая картина Пациентка — новорождённая девочка (возраст 7 дней), родившаяся в срок с нормальным весом. При рождении обнаружено розовое плотное новообразование на ножке размером 2 × 1,5 см, выступающее из полости рта. Опухоль исходила из переднего отдела альвеолярного отростка (участок челюсти, где растут зубы) верхней челюсти. Ведущий симптом — наличие безболезненного образования с гладкой поверхностью. Несмотря на локализацию, у ребёнка отсутствовали признаки дыхательной недостаточности, а функция сосания при грудном вскармливании была полностью сохранена. При осмотре патологий других органов не выявлено. 🧪 Диагностика Лабораторные показатели при поступлении: гемоглобин, лейкоциты, С-реактивный белок (маркер воспаления), электролиты, показатели функции печени и почек — всё в пределах физиологической нормы. Коагулограмма (анализ свертываемости крови) — без отклонений. Инструментальные методы (УЗИ/КТ) не применялись из-за ограниченности ресурсов. После удаления проведено гистологическое исследование: выявлены крупные полигональные (многоугольные) клетки с зернистой эозинофильной цитоплазмой (внутреннее содержимое клетки), что подтвердило диагноз зернистоклеточного эпулиса. Иммуногистохимия (специальный метод окраски тканей) была недоступна. ⚡️ Почему этот случай особенный Зернистоклеточный эпулис — редчайшая доброкачественная опухоль, в мировой литературе описано менее 250 случаев. Поразительно гендерное распределение: девочки болеют в 8–10 раз чаще мальчиков. Диагностическая ловушка заключается в необходимости дифференцировать образование с гемангиомой или тератомой в условиях жесткого дефицита ресурсов. 💬 Человеческая сторона Семья столкнулась с тревогой из-за видимого дефекта у первенца. Однако профессиональная поддержка врачей и успешное восстановление позволили родителям быстро наладить полноценный контакт и кормление ребёнка. 💊 Диагноз и терапия Финальный клинический диагноз: врождённый зернистоклеточный эпулис (опухоль Неймана). Учитывая риск потенциального затруднения дыхания и психологическое состояние родителей, была выбрана тактика хирургического лечения. На 7-й день жизни под общей анестезией (наркозом) выполнено простое иссечение образования в пределах здоровых тканей. Операция прошла с минимальной кровопотерей, подлежащая костная ткань челюсти сохранена. Послеоперационный период без осложнений; ребёнок начал сосать грудь через несколько часов после процедуры. При осмотре через месяц признаков рецидива (повторного роста) и деформации десны не обнаружено.