«Диагностический случай: «61-летняя женщина с повторяющимися болями после приема пищи».
«Диагностический случай: «61-летняя женщина с повторяющимися болями после приема пищи». Результаты обследования: При серошкальном (а) и цветном доплеровском УЗИ брюшной полости выявлено анэхогенное кистозное образование (3 см) рядом с головкой поджелудочной железы, с внутренними сосудами. КТ с контрастом в портальной венозной фазе показала очаговую дилатацию главной воротной вены размером 2,69 х 1,94 см. Дифференциальная диагностика: – Аневризма воротной вены; – Гиперваскулярное образование (нейроэндокринная опухоль или метастазы); – Микотическая аневризма воротной вены. Лечение: Пациентке назначена симптоматическая терапия и регулярное наблюдение. Заключение: Аневризмы висцеральных вен чаще всего локализуются в портальной венозной системе, особенно в области главной воротной вены и слияния селезеночной и верхней брыжеечной вен. Диаметр воротной вены более 20 мм указывает на внепеченочную аневризму. Причинами могут быть портальная гипертензия, хронические заболевания печени, панкреатит, травмы и операции. Симптомы зависят от размеров и наличия осложнений (тромбоз, разрыв). Небольшие аневризмы часто бессимптомны, но могут вызывать боли, желтуху и реже – желудочно-кишечные кровотечения. УЗИ — первичный метод для выявления, дополняется КТ и МРТ при необходимости. Даже при больших размерах и риске осложнений предпочтительным методом лечения остается наблюдение и консервативный подход»